Traitement de dilatation des sténoses par une approche endoscopique avancée - Une solution sûre et professionnelle pour une amélioration immédiate de la qualité de vie et la prévention des complications
La sténose (Stricture) de l'œsophage, de l'estomac ou du gros intestin est une condition pénible et dangereuse. Elle provoque des difficultés à avaler, des douleurs, des vomissements et une obstruction intestinale. Les causes sont variées : cicatrices d'anciennes chirurgies, dommages causés par l'acide, radiations ou tumeurs.
Le Dr Vosko propose une solution mécanique immédiate : Dilatation endoscopique (Dilation). À l'aide de ballonnets à haute pression ou de dilatateurs gradués (Bougies), il est possible "d'ouvrir" la zone rétrécie en douceur et en toute sécurité, sans besoin de chirurgie.
Dans les cas complexes, le Dr Vosko combine l'incision endoscopique de la cicatrice ou la pose d'un stent pour maintenir le passage ouvert.
Vous avez du mal à avaler ? Vous souffrez d'une obstruction ?
Contactez-nous pour un traitement de dilatation immédiat.
À qui s'adresse le traitement ?
- Dysphagie (difficulté à avaler) : Sensation que les aliments restent coincés dans la poitrine lors de la déglutition.
- Sténose anastomotique : Rétrécissement cicatriciel au niveau de la jonction créée après une intervention chirurgicale (par exemple une sleeve gastrectomie ou une résection intestinale).
- Sténose peptique : Rétrécissement cicatriciel de l'œsophage provoqué par des brûlures acides liées à un reflux gastro-œsophagien sévère.
- Sténose maligne : Processus tumoral obstruant le passage (traitement à visée palliative ou de soulagement).
- Maladie de Crohn : Sténoses inflammatoires touchant l'intestin grêle ou le côlon.
Le choix du bon outil est critique pour prévenir la perforation.
- Discernement : Le plus grand danger dans la dilatation est la rupture de l'organe (perforation). Le Dr Vosko utilise une technique "étape par étape", en utilisant la fluoroscopie (rayons X) si nécessaire, pour garantir une sécurité maximale.
- Traitement des sténoses de Crohn : Expertise spécifique dans la dilatation des sténoses chez les patients atteints de la maladie de Crohn, leur évitant le besoin de chirurgies de résection intestinale répétées ("Bowel Sparing").
Ouvrir le passage, restaurer la qualité de vie.
Le Dr Vosko est un expert en dilatations endoscopiques complexes.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
La procédure est réalisée sous sédation profonde (sans douleur) sous fluoroscopie (si nécessaire) :
- Accès : L'endoscope est inséré jusqu'à la zone rétrécie. Un fin fil guide (Guidewire) est passé avec précaution à travers le trou étroit pour servir de "rail" sûr.
- Dilatation : Un ballonnet dédié ou un dilatateur (Bougie) est enfilé sur le fil. Le ballonnet est gonflé progressivement pendant une durée déterminée à une pression contrôlée, ou le dilatateur est passé à travers la sténose.
- Le résultat : L'action étire et déchire de manière contrôlée les fibres cicatricielles et rouvre le passage.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
- Récupération : Surveillance d'environ une heure à l'institut. Dans la plupart des cas, la sortie se fait le jour même.
- Sensations : Une douleur thoracique ou un inconfort à la déglutition est possible pendant un jour ou deux en raison de l'étirement des tissus. Des analgésiques peuvent être utilisés.
- Plan de traitement ("Règle de 3") : Il est important de comprendre que parfois un seul traitement ne suffit pas. Les sténoses cicatricielles ont tendance à revenir ("mémoire tissulaire"), c'est pourquoi une série de 2 à 3 traitements espacés de deux semaines est souvent nécessaire pour obtenir un résultat stable et ouvert sur le long terme.
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
- Rétablissement : Courte surveillance et sortie.
- Douleur : Une douleur thoracique est possible pendant un jour ou deux.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
La dilatation est une action nécessitant une grande compétence pour équilibrer l'ouverture du passage et le maintien de l'intégrité de l'organe :
- Perforation : Le risque principal (déchirure de la paroi de l'œsophage/intestin). Le Dr Vosko utilise une technique graduée et prudente pour minimiser ce risque.
- Saignement : Généralement léger et s'arrête de lui-même.
- Aspiration : Rare, évitée par le respect du jeûne.
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.
Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Traitement des patients oncologiques nécessitant la pose d'un stent pour pouvoir manger.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle 3 langues : hébreu, anglais et russe.
Y a-t-il un risque de perforation (trou) de l’œsophage ?
Il s’agit du principal risque, mais il reste rare (moins de 1 %) entre des mains expérimentées. Dr Vosko utilise des ballonnets mesurant la pression en temps réel ainsi que la radioscopie afin de garantir que la dilatation s’effectue dans des limites sûres.
Combien de temps devrai-je suivre un régime liquide ?
En général, un jour de liquides froids, puis passage à une alimentation molle (comme de la purée et du fromage) pendant deux jours supplémentaires. Ensuite, il est possible de reprendre une alimentation normale, en mastiquant bien.
La sténose peut-elle réapparaître ?
Oui, les cicatrices ont tendance à se contracter de nouveau. Pour éviter cela, il est important de traiter la cause sous-jacente du problème (par exemple : prendre des médicaments contre le reflux de façon régulière afin de prévenir une nouvelle irritation de la zone). Dans les cas réfractaires, il est possible d'injecter des corticostéroïdes localement afin de prévenir une récidive de cicatrisation.
Est-ce douloureux d'avaler après le traitement ?
Une légère douleur thoracique ou une gêne à la déglutition peut apparaître pendant 24 à 48 heures, car les tissus ont été étirés. C'est le signe que la dilatation a été efficace. Vous pouvez prendre de l'Acamol pour soulager la douleur.
Un seul traitement est-il suffisant ?
En général, une série de 2 à 3 séances espacées de deux à trois semaines est nécessaire. La raison en est que nous élargissons le conduit "étape par étape" (par paliers) afin de ne pas déchirer le tissu. Une dilatation trop agressive en une seule fois est dangereuse.
Nous sommes à vos côtés - dès le premier appel, nous comprenons qu'à l'autre bout du fil se trouve une personne inquiète et parfois souffrante qui attend des réponses. C'est pourquoi nous avons mis en place un système de service qui vous place au centre :
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Traitement des sténoses du système digestif
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