התקנת גסטרוסטום (PEG) | הזנה ישירה לקיבה בגישה אנדוסקופית
כאשר אדם יקר לנו אינו מסוגל לבלוע מזון דרך הפה - בין אם עקב אירוע מוחי, מחלה נוירולוגית או גידול - הגוף נחלש במהירות והסכנה גוברת.
PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) הוא צינור הזנה המוחדר ישירות לקיבה דרך דופן הבטן, בהליך אנדוסקופי קצר ופשוט.
ד"ר ווסקו וצוותו מבצעים את ההליך ברגישות רבה, תוך הבנה שלא מדובר רק בפרוצדורה טכנית, אלא בשינוי משמעותי באיכות החיים של המטופל ומשפחתו.
אנו מציעים ביצוע מהיר למניעת סבל, וכמובן הדרכה סבלנית למטופל ולבני המשפחה שתאפשר לכם לטפל בצינור בבית בביטחון ובקלות.
זקוקים לעזרה דחופה בהזנה?
פנו אלינו לתיאום מהיר ורגיש.
למי הטיפול מתאים?
ההליך מיועד למטופלים שמערכת העיכול שלהם תקינה, אך אינם יכולים לבלוע בבטחה דרך הפה (דיספאגיה) לתקופה ממושכת (מעל חודש). ההתוויות העיקריות כוללות:
- הפרעות בליעה על רקע נוירולוגי: מטופלים לאחר אירוע מוחי (CVA) או חולים במחלות ניווניות מתקדמות (כגון ALS, פרקינסון ודמנציה), הנמצאים בסכנת שאיפת מזון לריאות (אספירציה).
- חסימות מכאניות: מטופלים הסובלים מגידולי ראש-צוואר או גידולים בוושט החוסמים פיזית את מעבר המזון.
- תמיכה תזונתית: מטופלים (אונקולוגיים או סיעודיים) הסובלים מתת-תזונה חמורה וזקוקים להשלמה קלורית שאינה מתאפשרת באכילה רגילה.
- דה-קומפרסיה (ניקוז): במקרים ספציפיים של חסימת מעיים, המכשיר משמש לשחרור לחץ מהקיבה ולהקלה על המטופל.
זונדה (צינור באף) היא פתרון זמני ופוצע. PEG הוא פתרון ארוך טווח ונוח.
- זמינות ודחיפות: אנו מבינים שצורך בהזנה הוא לעיתים קרובות דחוף, וערוכים לתאם את הפעולה במהירות.
- בטיחות: שימוש בטכניקת "Pull" הבטוחה ובדיקה אנדוסקופית ויזואלית לכל אורך הפעולה למניעת פגיעה באיברים סמוכים.
- הדרכה והמשך טיפול: היתרון הגדול ביותר אצלנו הוא הליווי. אחות מוסמכת תדריך אתכם בדיוק כיצד להשתמש בצינור, איך לנקות את האזור ומה לעשות במקרה של תקלה, כך שלא תרגישו לבד לרגע.
- אנושיות: ד"ר ווסקו מבין את המצוקה המשפחתית ומבצע את הפעולה בזמינות גבוהה כדי למנוע הידרדרות תזונתית.
- טכניקה עדינה: שימוש בשיטת ה"משיכה" (Pull Method) הבטוחה, בטשטוש המותאם למצב הרפואי של המטופל.
- מערך תומך: החיבור לא נגמר בפעולה. הצוות זמין לשאלות על סתימות בצינור, החלפת חבישה וסוגי מזון.
איכות חיים ותמיכה תזונתית ליקירכם.
ד"ר ווסקו והצוות כאן עבורכם לביצוע PEG מהיר ומקצועי.
כיצד מתבצע הטיפול?
כיצד מתבצע הייעוץ?
הפעולה מבוצעת בגישה אנדוסקופית (ללא ניתוח פתיחת בטן) ונמשכת כ-20 דקות בלבד.בשלב הראשון, ד"ר ווסקו מחדיר אנדוסקופ דרך הפה לקיבה ומאיר באמצעות מקור אור חזק דרך דופן הבטן כדי לסמן את המיקום המדויק והבטוח ביותר.בשלב השני, מבוצע חתך זעיר (כ-5 מ"מ) בעור הבטן, דרכו מוכנסת צינורית הזנה גמישה מסיליקון ישירות לתוך הקיבה. הצינורית מקובעת בעדינות באמצעות דיסקית פנימית וחיצונית למניעת תזוזה.
כיצד עליי להתכונן לטיפול?
כיצד עליי להתכונן לייעוץ?
- צום: נדרש צום מלא ממזון של 8 שעות לפני הפעולה. ניתן לשתות מים צלולים עד 3 שעות לפני הפעולה.
- תרופות: חובה ליידע אותנו על נטילת מדללי דם (כגון אספירין, פלביקס, אליקוויס וכו'). יש להפסיקם מספר ימים לפני הפעולה בהתייעצות עם הרופא המטפל בלבד.
- אנטיביוטיקה: ברוב המקרים תינתן מנה חד-פעמית של אנטיביוטיקה דרך הווריד לפני הפעולה למניעת זיהום באזור החתך.
מה צפוי ביום שאחרי? (החלמה והתאוששות)
- התאוששות: המטופל נשאר להשגחה קצרה ומשוחרר לרוב באותו היום או למחרת.
- תחילת הזנה: מתחילים במתן מים דרך הצינור כ-4 שעות לאחר הפעולה. אם אין תופעות לוואי, מתחילים בהזנה נוזלית (פורמולה רפואית) בהדרגה תוך 24 שעות, עד להגעה לכמות המלאה הנדרשת תוך יומיים-שלושה.
- טיפול יומיומי: יש לשטוף את הצינור במים לפני ואחרי כל האכלה ולסובב אותו בעדינות אחת ליום כדי למנוע הידבקות לעור
האם יש סיכונים או תופעות לוואי?
ההליך נחשב בטוח מאוד. תופעות לוואי אפשריות כוללות:
- כאב מקומי באזור החתך ביומיים הראשונים (מגיב למשככי כאבים פשוטים).
- אדמומיות או זיהום קל סביב הפתח (מטופל בטיפול מקומי או אנטיביוטיקה).
- נדיר: דימום או תזוזה של הצינורית ממקומה.
מידע למטופלים מחו"ל (תיירות מרפא)
היחידה ערוכה לקליטת מטופלים מחו"ל ומקיימת שיתופי פעולה עם סוכנים למעטפת לוגיסטית מלאה
גם פניות ישירות מתקבלות בברכה לתיאום מהיר ויעיל.
אנו מסייעים למשפחות המעוניינות להעניק ליקיריהן טיפול תומך איכותי, גם אם הם אינם אזרחי הארץ, כולל הדרכה בשפה עברית / אנגלית / רוסית.
לנוחיותך ד"ר ווסקו דובר 3 שפות: עברית, אנגלית ורוסית.
האם הצינור בולט מתחת לבגדים?
הצינור ניתן להסתרה בקלות מתחת לחולצה רגילה. ישנם גם צינורות "כפתור" (Mic-Key) שהם שטוחים לחלוטין על הבטן, וניתן להחליף אליהם לאחר מספר חודשים לנוחות אסתטית משופרת.
האם זה לכל החיים?
לא בהכרח. במצבים הפיכים (כמו החלמה משבץ מוחי או טיפולי הקרנות), ה-PEG הוא זמני. ברגע שהמטופל חוזר לאכול עצמאית ושומר על משקל, ניתן להוציא את הצינור בפעולה פשוטה של דקות, והחור בבטן נסגר מעצמו תוך 24 שעות.
מה עושים אם הצינור נשלף בטעות?
זהו מצב דחוף אך פתיר. החור בבטן נוטה להיסגר מהר מאוד (תוך שעות). יש להגיע מיד למיון או למרפאה כדי להכניס צינור חדש לפני שהפתח ייסגר. אנו נדריך אתכם בדיוק מה לעשות במקרה כזה ונספק ציוד חירום.
האם מותר להתקלח או להיכנס לבריכה?
בשבועיים הראשונים יש לשמור על האזור יבש (מקלחת ספוג). לאחר שהפצע מחלים לגמרי (כ-3-4 שבועות), ניתן להתקלח רגיל ואפילו להיכנס לים או לבריכה, בתנאי שמייבשים את האזור היטב לאחר מכן.
האם אוכל עדיין לאכול דרך הפה?
שאלה מצוינת. עבור חולים רבים (כמו חולי ALS בשלבים מוקדמים או חולי סרטן), ה-PEG נועד להשלמה תזונתית בלבד. אם מנגנון הבליעה שלכם מאפשר זאת בבטחה (ללא אספירציה), בהחלט ניתן להמשיך ליהנות מטעימות או ארוחות קטנות דרך הפה במקביל להזנה.
אנחנו איתכם - מהשיחה הראשונה, אנו מבינים שבצד השני של הקו יש אדם מודאג ולעיתים כאוב, שמחכה לתשובות, ולכן בנינו מערך שירות שרואה אתכם:
- זמינות גבוהה: מוקד אנושי פעיל בימים א'-ה' בין 09:00-19:00 ובימי ו' בין 09:00-14:00.
במקרים דחופים, אנו זמינים גם מעבר לכך.
- קו ישיר בוואטסאפ: יש לכם שאלה לגבי הצום? שכחתם לשאול משהו על התרופות?
שירות הלקוחות שלנו זמין בהודעות וואטסאפ למענה מהיר.
- ראש שקט מבירוקרטיה: הצוות שלנו מנוסה בעבודה מול חברות הביטוח והביטוחים המשלימים. אנו נסייע בהכנת הניירת והתחייבויות כדי שתוכלו להתרכז בבריאות.
הכנסת צינור הזנה קיבתי בגישה אנדוסקופית - PEG
מחיר
