אבחון מדויק ומתקדם של הלבלב, דרכי המרה ודופן מערכת העיכול
כאשר נדרש מבט מעמיק אל מעבר לדופן הקיבה - אל הלבלב, דרכי המרה או בלוטות הלימפה - בדיקות רגילות לא תמיד מספקות תשובה.
בדיקת EUS (Endoscopic Ultrasound) היא הטכנולוגיה המתקדמת ביותר המשלבת אנדוסקופיה (מצלמה) עם מתמר אולטרסאונד זעיר בקצה המכשיר. השילוב הזה מאפשר לד"ר ווסקו להצמיד את המתמר לדופן הקיבה ולסרוק איברים פנימיים ממרחק אפס, ברזולוציה ששום CT או MRI חיצוניים לא יכולים להשיג.
ד"ר ווסקו, מומחה לאנדוסקופיה מתקדמת בוגר אחת מתוכניות הדגל בעולם האנדוסקופיה בבית החולים Westmead אוסטרליה, מבצע בדיקות EUS אבחנתיות וטיפוליות במיומנות גבוהה, כולל נטילת ביופסיות (FNA) מאזורים מורכבים, מה שחוסך למטופלים ניתוחים אבחנתיים מיותרים.
זקוקים לאבחנה מדויקת בלבלב או בדרכי המרה?
ד"ר ווסקו מומחה EUS.
למי הבדיקה מתאימה?
הבדיקה מיועדת למצבים הדורשים הדמיה ברזולוציה גבוהה או דגימת רקמה מאיברים הסמוכים למערכת העיכול.
האינדיקציות המרכזיות:
- לבלב (Pancreas): אבחון ואפיון ציסטות בלבלב, גידולים מוצקים, או דלקת כרונית.
זהו הכלי המדויק ביותר לגילוי מוקדם של סרטן הלבלב.
- דרכי מרה: זיהוי אבנים בדרכי המרה (Choledocholithiasis) שאינן נראות ב-CT או באולטרסאונד בטן רגיל.
- גידולים בוושט/קיבה: קביעת שלב המחלה (Staging) - בדיקת עומק החדירה של הגידול ומעורבות בלוטות לימפה.
- גושים תת-ריריים: אבחון גושים (כגון GIST) הנמצאים מתחת לרירית הקיבה.
- טיפול: ניקוז ציסטות לבלב (Pseudocysts) או הזרקת חומרים משככי כאב למקלעת העצבים (Celiac Plexus Neurolysis).
היתרון הגדול של EUS הוא הקרבה לאיבר הנבדק והיכולת לדגום אותו פיזית.
EUS היא בדיקה התלויה ב"יד המבצעת" (Operator Dependent) יותר מכל בדיקה אחרת.
- ניסיון בינלאומי: ד"ר ווסקו עבר הכשרה בסידני (אוסטרליה) וצבר ניסיון באלפי בדיקות EUS. היכולת לפענח את תמונת האולטרסאונד המורכבת דורשת שנים של מיומנות.
- דיוק בביופסיה (FNA/FNB): ד"ר ווסקו משתמש במחטים מהדור החדש המאפשרות לקחת ליבת רקמה (Core Biopsy) ולא רק תאים בודדים, מה שמעלה דרמטית את הסיכוי לאבחנה נכונה בפעם הראשונה.
- שילוב טכנולוגיות: במקרים של אבנים בדרכי המרה, ד"ר ווסקו יכול לבצע EUS לאבחון ומיד אחריו ERCP לטיפול באותו מעמד (בהרדמה אחת).
כיצד מתבצע הטיפול?
כיצד מתבצע הייעוץ?
- החדרה: אנדוסקופ מיוחד עם מתמר אולטרסאונד בקצהו מוחדר דרך הפה לקיבה ולתריסריון.
- סריקה: הרופא מצמיד את המתמר לדופן הפנימית וסורק את האיברים הסמוכים (לבלב, כבד, כיס מרה).
- ביופסיה (במידת הצורך): אם מזוהה גוש חשוד, מחט דקה יוצאת מתוך המכשיר, עוברת דרך דופן הקיבה ולוקחת דגימה מהגוש תחת הנחיית האולטרסאונד בזמן אמת. הפעולה אינה כואבת (פנימית).
כיצד עליי להתכונן לטיפול?
כיצד עליי להתכונן לייעוץ?
- צום: צום מלא של 6-8 שעות לפני הבדיקה.
- תרופות: חובה להפסיק מדללי דם (כגון קלקסן, אליקוויס, פלביקס) מספר ימים מראש בהתייעצות רפואית, במיוחד אם מתוכננת ביופסיה.
- בדיקות דם: יש להביא ספירת דם ותפקודי קרישה עדכניים.
מה צפוי ביום שאחרי? (החלמה והתאוששות)
התאוששות
- השגחה: מנוחה של כשעה בהתאוששות.
- תחושות: ייתכן כאב גרון קל. אם בוצעה ביופסיה בלבלב, ייתכן צורך בהשגחה ארוכה יותר.
- תוצאות: ממצאי הסריקה נמסרים מיד. תשובת ביופסיה (פתולוגיה) מתקבלת תוך כ-10-14 ימים.
האם יש סיכונים או תופעות לוואי?
סיכונים EUS אבחנתי הוא בטוח מאוד. כאשר מבוצעת ביופסיה (FNA), הסיכונים מעט גבוהים יותר אך עדיין נמוכים:
- דימום/זיהום: נדיר, מטופל לרוב באנטיביוטיקה או צריבה מקומית.
- דלקת בלבלב (Pancreatitis): סיכון נדיר לאחר ביופסיה של הלבלב.
מידע למטופלים מחו"ל (תיירות מרפא)
היחידה ערוכה לקליטת מטופלים מחו"ל ומקיימת שיתופי פעולה עם סוכנים למעטפת לוגיסטית מלאה
גם פניות ישירות מתקבלות בברכה לתיאום מהיר ויעיל.
נו מספקים שירות EUS דחוף למטופלים מחו"ל הזקוקים לבירור מהיר של ממצאים בלבלב או בדרכי המרה, כולל תיאום פתולוגיה מהירה (Fast-Track) במקרים אונקולוגיים.
לנוחיותך ד"ר ווסקו דובר 3 שפות, עברית, אנגלית ורוסית.
האם הגרון יכאב לי?
מכיוון שהמכשיר מעט עבה יותר מגסטרוסקופ רגיל (בגלל המתמר), ייתכן כאב גרון קל ליום-יומיים. סוכריות מציצה או גלידה קרה עוזרות מאוד להקל על התחושה.
האם יש קרינה בבדיקה?
לא. EUS משתמש בגלי קול (אולטרסאונד), שהם בטוחים לחלוטין וללא קרינה מייננת. זהו יתרון משמעותי על פני CT, במיוחד למעקבים חוזרים.
האם אקבל תוצאה מיד?
את הממצאים הויזואליים (גודל הגוש, מיקומו) תקבלו מיד. אם נלקחה ביופסיה, התשובה הסופית מהמעבדה לוקחת כשבועיים. במקרים מסוימים, יש פתולוג בחדר הבדיקה (ROSE) שנותן אינדיקציה ראשונית, אך זה תלוי זמינות.
למה לא להסתפק ב-CT או MRI?
EUS נותן רזולוציה גבוהה בהרבה מ-CT עבור נגעים קטנים (פחות מ-2 ס"מ) ועבור דופן המעי. בנוסף, הוא היחיד שמאפשר לקחת דגימה פיזית (ביופסיה) מהלבלב ללא ניתוח פתיחת בטן.
האם המחט של הביופסיה (FNA) כואבת?
לא. הדקירה נעשית בתוך הגוף, באזורים שאין בהם עצבי כאב (כמו דופן הקיבה או הלבלב). לא תרגישו את הדקירה עצמה, אלא לכל היותר לחץ קל.
אנחנו איתכם - מהשיחה הראשונה, אנו מבינים שבצד השני של הקו יש אדם מודאג ולעיתים כאוב, שמחכה לתשובות, ולכן בנינו מערך שירות שרואה אתכם:
- זמינות גבוהה: מוקד אנושי פעיל בימים א'-ה' בין 09:00-19:00 ובימי ו' בין 09:00-14:00.
במקרים דחופים, אנו זמינים גם מעבר לכך.
- קו ישיר בוואטסאפ: יש לכם שאלה לגבי הצום? שכחתם לשאול משהו על התרופות?
שירות הלקוחות שלנו זמין בהודעות וואטסאפ למענה מהיר.
- ראש שקט מבירוקרטיה: הצוות שלנו מנוסה בעבודה מול חברות הביטוח והביטוחים המשלימים. אנו נסייע בהכנת הניירת והתחייבויות כדי שתוכלו להתרכז בבריאות.
מחיר בדיקת EUS - אולטרסאונד אנדוסקופי
★ הבדיקה אורכת כ-40 דק'.
★ שיטת אבחון מתקדמת המשלבת את האנדוסקופיה ואת האולטרסונוגרפיה כדי לקבל תמונה מדויקת של המעי והאיברים הסמוכים לו.
★ הערכה לפני הטיפול של ממצאים פטולוגיים במערכת העיכול העליונה, טרום סרטני וסרטני (ושט,קיבה, מעי דק).
★ הערכה של ממצאי תת רירית (ושט, קיבה מעי דק).
★ גילוי ואבחנת ציסטות וגידולים (לבלב, כבד, בלוטות לימפה).
★ הבדיקה מתבצעת תחת טשטוש (סדציה).
★ ההליך הרפואי מתקיים בשימוש בציוד הרפואי החדיש ביותר בעולם האנדוסקופי.
★ לקיחת ביופסיה והערכה פטולוגית במידה ויש ממצאים פטולוגיים.
★ במידה ויש צורך בלקיחת ביופסיה במחט מסוג Fna - ישנה תוספת של 1500 ₪.
EUS - אולטרסאונד אנדוסקופי
מחיר
