גסטרוסקופיה עם ד"ר ווסקו: אבחון מדויק של הוושט והקיבה בטכנולוגיית אבחון אופטי (Optical Diagnosis)
כאבי בטן ממושכים, צרבות שאינן חולפות או קושי בבליעה הם נורות אזהרה שהגוף משדר - ניסיון "לנחש" את הבעיה או לטפל על עיוור בתרופות עלול לעכב אבחון חשוב ולפספס מצבים שניתנים לטיפול מוקדם ובטוח.
גסטרוסקופיה (Gastroscopy, אנדוסקופיה עליונה) היא בדיקה אנדוסקופית מתקדמת המאפשרת הסתכלות ישירה ומדויקת על רירית הוושט, הקיבה והתריסריון, לזהות גם שינויים עדינים מאוד, ובמידת הצורך לבצע פעולות טיפוליות כבר באותו מפגש.
אצל ד"ר ווסקו, הבדיקה הופכת מכלי אבחוני בלבד לכלי קליני מלא: בזכות התמחות ייחודית בזיהוי אופטי (Optical Diagnosis) בבית החולים Westmead באוסטרליה ושימוש בטכנולוגיות עיבוד תמונה מתקדמות (כגון NBI/LCI), ניתן לזהות שינויים מיקרוסקופיים ברקמה, להפחית החמצות ולהכווין החלטות טיפוליות מדויקות.
הבדיקה מבוצעת תחת טשטוש (סדציה), באווירה רגועה וללא כאב, ומאפשרת קבלת תשובות ברורות וממוקדות בזמן אמת.
לכאבי בטן ולתסמיני עיכול מתמשכים מגיע בירור יסודי מדויק.
לקביעת ייעוץ או תור לבדיקת גסטרוסקופיה מתקדמת - השאירו פרטים בטופס, התקשרו או שלחו הודעת וואטסאפ לצוות המרפאה.
למי הבדיקה מתאימה?
גסטרוסקופיה מיועדת למטופלים הזקוקים לבירור יסודי של תסמינים במערכת העיכול העליונה, וכן למעקב מובנה אחר מצבים ידועים בעלי סיכון מוגבר.
תסמינים מתמשכים
- צרבת כרונית (GERD), תחושת שריפה בחזה או עליית חומצה לגרון
- כאבים בבטן העליונה (רום הבטן)
- בחילות או הקאות שאינן מוסברות
- תחושת שובע מוקדמת
- נפיחות משמעותית לאחר ארוחה
סימני אזהרה
- קושי בבליעה (דיספגיה), תחושת "תקיעות" של מזון או כאב בזמן בליעה
- ירידה לא מוסברת במשקל
- אנמיה או ירידה בהמוגלובין ללא מקור ברור
- דימום ממערכת העיכול העליונה, לרבות הקאות דמיות או צואה שחורה (זפתית)
בירור מחלות קיימות או חשודות
- חשד לכיב בקיבה או בתריסריון
- דלקת בוושט (אזופגיטיס) או בקיבה (גסטריטיס)
- חשד לזיהום בהליקובקטר פילורי (H. pylori)
- בירור מחלת צליאק (רגישות לגלוטן)
מעקב (Surveillance) ומצבי סיכון
- מטופלים עם וושט ע"ש בארט (Barrett’s esophagus) או רירית טרום-סרטנית
- היסטוריה של פוליפים או גידולים בקיבה
- סיפור משפחתי או אישי של סרטן במערכת העיכול העליונה, בהתאם להנחיות המעקב המקובלות
חשד להליקובקטר פילורי? למה גסטרוסקופיה היא הבדיקה המדויקת ביותר
מהו חיידק ההליקובקטר? הליקובקטר פילורי (Helicobacter pylori) הוא חיידק נפוץ מאוד, המצוי בקיבתם של כ-60% מהאוכלוסייה בישראל. ההדבקה היא לרוב מאדם לאדם (דרך רוק). אצל רבים החיידק "שקט" ואינו גורם נזק, אך אצל אחרים הוא הגורם המרכזי לתסמינים כמו כאבי בטן, בחילות, דלקות, כיבים (אולקוס) בקיבה או בתריסריון, ולעיתים נדירות אף לסרטן הקיבה. הטיפול בו משלב מספר סוגי אנטיביוטיקה ונוגדי חומצה (ה"טיפול המרובע" או "המשולש").
מדוע בדיקות נשיפה או צואה לא תמיד מספיקות?רבים מכירים את בדיקת הנשיפה או בדיקת הצואה לאבחון החיידק. אלו בדיקות טובות, אך יש להן חיסרון משמעותי:
הן עלולות לתת "תוצאה שלילית שגויה" (False Negative).
כלומר: החיידק קיים ופעיל בקיבה, אך הבדיקה מראה שהכל תקין.מצב זה קורה בעיקר כאשר המטופל נוטל תרופות סותרות חומצה (כגון אומפרדקס, לנטון, נקסיום) או אנטיביוטיקה בסמוך לבדיקה, מה שמסווה את נוכחות החיידק בבדיקות הלא-פולשניות.
היתרון של גסטרוסקופיה (ביופסיה) לקיחת ביופסיה (דגימת רקמה זעירה) במהלך גסטרוסקופיה נחשבת לשיטת האבחון האמינה והמדויקת ביותר ("Gold Standard").
היא מאפשרת לנו:
- לזהות את החיידק באופן ישיר תחת מיקרוסקופ, גם אם נטלתם תרופות.
- לראות בעין את הנזק שהחיידק גרם (דלקת או כיב) ולטפל בו.
ההמלצות הקליניות שלנו:
- בני 45 ומעלה: אם אתם סובלים מכאבים, בחילות או אי-נוחות בבטן העליונה - ההמלצה הגורפת היא לדלג על בדיקות הנשיפה ולגשת ישירות לגסטרוסקופיה. הסיבה היא הצורך לשלול מצבים אחרים השכיחים בגיל זה.
- מתחת לגיל 45: אם ביצעתם בדיקת נשיפה/צואה שיצאה שלילית, אך אתם ממשיכים לסבול מתסמינים - אל תזניחו. ייתכן שמדובר בתוצאה שגויה או בבעיה אחרת (כמו רפלוקס או בקע). במקרה כזה, גסטרוסקופיה היא הצעד המתבקש לבירור האמת.
רבים שואלים מדוע לא להסתפק בצילום רנטגן או CT?
התשובה טמונה בשני גורמים: רזולוציה ויכולת טיפול.
הגסטרוסקופיה היא הבדיקה היחידה שרואה את צבע ומרקם הרירית (מה שרנטגן לא רואה) ומאפשרת לקחת דגימה (ביופסיה) מנגעים חשודים ללא צורך בניתוח נפרד, ובמקרים מתאימים גם לבצע פעולות טיפוליות כמו צריבת כלי דם מדמם, הרחבת היצרויות או הסרת פוליפים.
שילוב האבחון והטיפול באותו הליך מקצר את זמן האבחנה, מפחית עיכובים בטיפול ומעלה את בטיחות המעקב.
בגישה של ד"ר ווסקו, גסטרוסקופיה אינה רק "צילום מבפנים", אלא חלק ממסלול קבלת החלטות מדויק ומבוסס‑נתונים: מה רואים, מה נמדד, אילו דגימות נלקחות, ומה המשמעות המעשית עבור תוכנית הטיפול והמעקב האישית של כל מטופל.
גסטרוסקופיה היא בדיקה התלויה לחלוטין בעינו של הבודק וביכולת שלו לפרש נכון את מה שהוא רואה. ההבדל בין בדיקה תקינה לבדיקה שמצילה חיים טמון בפרטים הקטנים.
- מומחיות ב"זיהוי אופטי" (Optical Diagnosis): ד"ר ווסקו עבר הכשרה בבית החולים Westmead באוסטרליה, המרכז המוביל בעולם לגילוי מוקדם. הוא מיומן בזיהוי נגעים שטוחים, עדינים ומוקדמים שקל מאוד לפספס בבדיקה סטנדרטית.
- טכנולוגיה מתקדמת (NBI/LCI): שימוש במערכות וידאו המדגישות כלי דם ושינויי רקמה, המאפשרות אבחון מדויק של מצבים טרום-סרטניים בוושט ובקיבה.
- גישת See & Treat: ד"ר ווסקו לא רק מאבחן. כמנהל יחידה לאנדוסקופיה מתקדמת, יש לו את היכולת והציוד לטפל בממצאים מורכבים (כריתת פוליפים, הרחבת היצרויות) באותו מעמד, ולחסוך לכם פרוצדורות חוזרות.
- חווית מטופל: הבדיקה מבוצעת בטשטוש איכותי ובהשגחה קפדנית, תוך דגש על מינימום אי-נוחות.
כיצד מתבצע הטיפול?
כיצד מתבצע הייעוץ?
הבדיקה אורכת כ-15 דקות (נטו), אך השהות במכון ארוכה יותר לצורך קבלה והתאוששות.
- הכנה בחדר: האחות תתקין עירוי ליד ותבצע אלחוש מקומי לגרון (ספריי) כדי למנוע את רפלקס ההקאה.
- טשטוש (סדציה): תקבלו חומר טשטוש לווריד שיגרום לכם לשקוע בשינה קלה ונעימה. רוב המטופלים אינם זוכרים דבר מהבדיקה.
- הבדיקה: ד"ר ווסקו מחדיר בעדינות אנדוסקופ דק וגמיש דרך הפה, העובר דרך הוושט, הקיבה והתריסריון. בקצה המכשיר נמצאת מצלמת HD מתקדמת, שמעבירה בזמן אמת תמונה מדויקת של רירית מערכת העיכול העליונה אל מסך בו הרופא סוקר את הרקמה באופן שיטתי. האנדוסקופ אינו מפריע לנשימה. ד"ר ווסקו סורק ביסודיות את הוושט, הקיבה והתריסריון.
- פעולות נוספות: במידת הצורך, נלקחות דגימות רקמה זעירות (ביופסיה) לבדיקת מעבדה (אינן כואבות), או מבוצעות פעולות טיפוליות.
כיצד עליי להתכונן לטיפול?
כיצד עליי להתכונן לייעוץ?
מלבד ההנחיות האישיות שיתקבלו משירות הלקוחות שלנו לריקון המעי, הכנה נכונה (צום) היא קריטית כדי שהקיבה תהיה ריקה ותאפשר ראות טובה:
- מזון: יש להיות בצום מוחלט ממזון (כולל חלב ומשקאות שאינם צלולים) במשך 8 שעות לפני הבדיקה.
- מאכלים שומניים או כבדים לעיתים מחייבים מרווח צום ארוך יותר לפי הנחיית שירות הלקוחות.
- שתייה: ניתן לשתות מים צלולים או תה/קפה (ללא חלב) עד 3 שעות לפני הבדיקה. ב-3 השעות האחרונות - צום מוחלט.
- תרופות: יש להביא רשימת תרופות מסודרת. תרופות ללחץ דם/לב ניתן ליטול עם מעט מים. לגבי מדללי דם ותרופות לסוכרת - יש לקבל הנחיות ספציפיות מהצוות שלנו מראש.
- מלווה: חובה להגיע עם מלווה בגיר, שכן אסור לנהוג לאחר קבלת טשטוש.
מה צפוי ביום שאחרי? (החלמה והתאוששות)
- השגחה: תשהו בחדר התאוששות כ-30 דקות עד שהשפעת הטשטוש תפוג.
- תחושות: ייתכן שתרגישו נפיחות קלה בבטן (גזים) או תחושת חספוס קלה בגרון. תחושות אלו חולפות מהר.
- אכילה: ניתן לחזור לאכול ולשתות (מזון קל ופושר) כחצי שעה עד שעה לאחר הבדיקה, אלא אם ניתנה הוראה אחרת.
- חזרה לשגרה: מומלץ לנוח ביום הבדיקה. למחרת ניתן לחזור לפעילות מלאה.
האם יש סיכונים או תופעות לוואי?
גסטרוסקופיה נחשבת לבדיקה בטוחה מאוד ושגרתית. הסיבוכים נדירים ביותר:
- אי נוחות בגרון: תופעה שכיחה וקלה החולפת תוך יום-יומיים.
- דימום: עלול להתרחש (נדיר) לאחר לקיחת ביופסיה, ולרוב נפסק מעצמו.
- נקב (פרפורציה): סיכון נדיר מאוד (פחות מ-1 ל-10,000 בדיקות אבחנתיות).
- פגיעה בשיניים: נדיר, כיוון שמשתמשים במגן שיניים ייעודי. מומלץ לעדכן על שיניים רופפות.
הגישה במרפאה היא שקופה ומבוססת שיתוף: הסבר מפורט על התועלת לעומת הסיכון, בחינת גורמי הסיכון האישיים של כל מטופל והתאמת ההליך והטשטוש באופן אישי, לצד ניטור מוקפד במהלך ואחרי הבדיקה.
מידע למטופלים מחו"ל (תיירות מרפא)
גסטרוסקופיה למטופלים מחו"ל
אנו מציעים שירות Check-up מתקדם, מהיר ומקיף למטופלים מחו"ל ולתיירים רפואיים המעוניינים באבחון אנדוסקופי ברמה בינלאומית, בסטנדרטים הגבוהים בעולם.
זמינות ויעילות
- תיאום תור מהיר ומידי
- ביצוע הבדיקה ללא זמני המתנה
- קבלת דוח רפואי מפורט באנגלית או ברוסית מיד בתום הבדיקה
פתולוגיה ומעקב
- במידה ונלקחות ביופסיות, מתבצע שילוח מזורז למעבדה פתולוגית מתקדמת
- עדכון תוצאות מלא גם לאחר חזרתכם לארץ המוצא
- אפשרות למסירת תוצאות ומעקב רפואי באמצעות דוא"ל או שיחת וידאו (Zoom)
ליווי וביטוחים
- סיוע מלא בהתנהלות מול חברות ביטוח בינלאומיות
- ליווי מקצועי ואישי לאורך כל התהליך הרפואי
היחידה האנדוסקופית ערוכה באופן מלא לקליטת מטופלים מחו"ל ופועלת בשיתוף פעולה עם סוכנים רפואיים המספקים מעטפת לוגיסטית מלאה.
כמובן, גם פניות ישירות מתקבלות בברכה לצורך תיאום מהיר, דיסקרטי ויעיל.
לנוחיותך ד"ר ווסקו דובר 3 שפות: עברית, אנגלית ורוסית.
מתי אקבל את תוצאות הביופסיה?
התוצאות של מה שהרופא ראה בעין (דלקת, כיב) ניתנות מיד במקום בדוח הבדיקה. אם נלקחה ביופסיה (דגימה למעבדה), התשובה הפתולוגית מגיעה בדרך כלל תוך 10-14 ימי עסקים, ואנו ניצור איתכם קשר לעדכון.
האם צריך להפסיק אנטיביוטיקה לפני הבדיקה?
אין צורך להפסיק אנטיביוטיקה, אלא אם כן אתם מבצעים את הבדיקה ספציפית כדי לבדוק אם חיידק ההליקובקטר הוכחד (ואז יש לחכות 4 שבועות מסיום הטיפול). לתרופות אחרות – יש להתייעץ איתנו.
האם הבדיקה יכולה לפצוע את מיתרי הקול?
האנדוסקופ עובר בוושט, שנמצא מאחורי קנה הנשימה ומיתרי הקול. המעבר הוא מהיר ומבוקר. ייתכן צרידות קלה מאוד עקב החדרת המגן-פה או השפעת הטשטוש, אך פגיעה במיתרי הקול היא נדירה ביותר.
האם מותר לי לנהוג הביתה אחרי הבדיקה?
חד משמעית לא. חומרי הטשטוש פוגעים במהירות התגובה ובשיקול הדעת למשך מספר שעות, גם אם אתם מרגישים עירניים לחלוטין. הביטוח לרכב אינו תקף במצב זה. חובה להגיע עם מלווה או להזמין מונית.
יש לי רפלקס הקאה (Gag Reflex) חזק מאוד אני חושש שלא אצליח
זהו חשש נפוץ מאוד. בדיוק בגלל זה אנו משתמשים בטשטוש (סדציה) הניתן לווריד. אתם תהיו במצב של נמנום עמוק והשרירים יהיו רפויים, כך שלא תרגישו את הגירוי בגרון ולא תפעילו את רפלקס ההקאה.
התריסריון (Duodenum) הוא החלק העליון של המעי הדק. אליו מתנקזים מיצי המרה והלבלב, ושם מתחיל עיקר תהליך העיכול. באנדוסקופיה מתקדמת, התריסריון הוא אזור אסטרטגי לטיפול בבעיות בדרכי המרה (ERCP), גידולים, ופוליפים מורכבים.
מברשת ציטולוגיה היא אביזר המוכנס דרך תעלת העבודה של האנדוסקופ. היא משמשת את הגסטרואנטרולוג לביצוע "הברשה" עדינה של רירית הוושט, הקיבה או דרכי המרה כדי לאסוף תאים לבדיקה מיקרוסקופית, לרוב בחשד להיצרויות או גידולים.
טכנולוגיית אור מתקדמת המדגישה כלי דם ושינויים ברקמה, ומסייעת לאבחון מדויק של רירית מערכת העיכול ולגילוי מוקדם של סרטן.
טשטוש תרופתי הניתן דרך הווריד. בניגוד להרדמה כללית (עם הנשמה), כאן המטופל נושם עצמאית אך ישן ואינו חש כאב או חרדה.
הינה בדיקה המשמשת לצפייה בוושט בקיבה ובתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). הבדיקה מבוצעת ע"י החדרת אנדוסקופ לפיו של הנבדק. האנדוסקופ הינו צינור גמיש בקוטר של כ- 1 ס"מ, המכיל מקור אור ומצלמה.
בתוך האנדוסקופ קיימות תעלות עבודה המאפשרות לשאוב, להזריק אויר ומים ולהעביר מכשירים לצורך טיפולים שונים.
האנדוסקופ מאפשר במידת הצורך, שימוש במכשור נוסף, למשל לשם נטילת ביופסיה או ביצוע כריתה של פוליפ במהלך הבדיקה.
ביופסיה היא פעולה רפואית שבמהלכה נלקחת דגימה קטנה של רקמה מהגוף לצורך בדיקה מיקרוסקופית במעבדה.
מטרת הבדיקה היא לזהות שינויים בתאים, לקבוע אם מדובר בתהליך דלקתי, זיהומי או גידולי, ולעזור לרופא לבחור את הטיפול המתאים ביותר. את הדגימה ניתן לקחת ממקומות שונים בגוף - למשל מהקיבה בזמן גסטרוסקופיה, מהעור, מהכבד או מאזורים אחרים - בהתאם לחשד הרפואי.
הבדיקה נעשית לרוב בהרדמה מקומית או כחלק מבדיקה אנדוסקופית, והיא נחשבת בטוחה ופשוטה.
הליקובקטר פילורי (Helicobacter pylori) הוא חיידק הנמצא בדופן הקיבה ויכול לגרום לדלקת כרונית ברירית הקיבה. הוא קיים אצל כ-60% מהאוכלוסיה בישראל, אצל חלק מהאנשים הוא עלול להוביל להתפתחות כיב קיבה או תריסריון (אולקוס), ואף להעלות את הסיכון לסרטן קיבה בטווח הארוך. ההדבקה בהליקובקטר פילורי מתרחשת בדרך כלל במגע ישיר עם רוק, הפרשות פה או צואה של אדם נגוע. לכן, היא יכולה לעבור דרך שימוש משותף בכלי אוכל, נשיקות, או צריכת מזון ומים מזוהמים.
ההדבקה מתרחשת לרוב בילדות, במיוחד באזורים שבהם תנאי ההיגיינה פחות טובים או כשחיים בצפיפות. לעיתים החיידק נשאר בגוף ללא תסמינים במשך שנים.
האבחון נעשה באמצעות בדיקת נשיפה, צואה או ביופסיה בזמן גסטרוסקופיה. הטיפול כולל שילוב של אנטיביוטיקה להפגת החיידק ותרופות להפחתת חומציות הקיבה, במטרה להביא לריפוי מלא של הרירית ולמניעת הישנות הכיב, ישנם מחקרים שמציעים שילוב של פרוביוטיקה לצד הטיפול התרופתי.
שיטה שנולדה ביפן בתחילת שנות ה-2000 כשיטה להסרת גידולי קיבה בשלבים מוקדמים יותר ובאופן אנדוסקופי. בעשור האחרון השיטה התפשטה גם למדינות המערב ולאחרונה הגיעה גם לישראל.
מרבית מהגידולים הסרטניים במערכת העיכול מתחילים מנגעים טרום סרטניים המתפתחים בשכבה השטחית ביותר של דופן מערכת העיכול - הרירית . ככל שהגידול גדל, הוא מתחיל לחדור לשכבות העמוקות יותר של דופן המעי ומשם הוא עלול להתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות ולשלוח גרורות לאזורים מרוחקים יותר של הגוף.
הטיפול המקובל בנגעים טרום ממאירים אלו הוא כריתה באמצעות פעולה אנדוסקופית.
יתרונות השיטה לעומת שיטות כריתה אחרות כגון EMR, הן שניתן לכרות נגעים מכל גודל בחתיכה אחת, דבר המאפשר בדיקה פתולוגית טובה של הממצא והערכה מדויקת של סיכון לשליחת גרורות לבלוטות הלימפה בהתאם למידת החדירה של הגידול לתת הרירית.
כל הפעולות הכרוכות בשיטה זו נעשות בהרדמה או טשטוש, דרך אנדוסקופ המוחדר מהפה או מפי הטבעת וללא ניתוח כירורגי.
בתחילה מבצעים דרך האנדוסקופ סימונים של גבולות הגידול ולאחר מכן מוזרק נוזל מתחת לגידול היישר לתוך השכבה התת רירית, כדי שייהיה אפשר להפריד את הגידול משכבות הדופן העמוקות יותר. לאחר ביצוע חתך היקפי סביב אזור הגידול, יבצע ד״ר ווסקו חיתוך של התת רירית בעזרת סכין מיוחדת שתפריד את הגידול מהרקמות הסובבות אותו. לאחר שהגידול יוסר בשלמותו יישלח לבדיקה פתולוגית מעבדה.
ד"ר סרגיי ווסקו מנהל היחידה האנדוסקופית במרכז הרפואי הדסה ומייסד המחלקה לכריתות אנדוסקופיות מתקדמות במרכז הרפואי שמיר (בית החולים אסף הרופא) - מבצע בדיקות, טיפולים וניתוחים באמצעות אנדוסקופיה מתקדמת ובינה מלאכותית.
לתיאום בדיקה ניתן ליצור קשר עם שירות הלקוחות שלנו
כיב פפטי הוא פצע פתוח (כיב) המתפתח ברירית מערכת העיכול העליונה, לרוב בקיבה או בתריסריון.
הכיב נוצר כאשר יש פגיעה במנגנוני ההגנה של הרירית, המאפשרת לחומצת הקיבה ולמיצי העיכול לגרום לנזק מקומי ומתמשך.
הגורמים השכיחים לכיב פפטי כוללים זיהום בחיידק Helicobacter pylori, שימוש ממושך בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (NSAIDs) כגון: אספירין, וולטרן, נורופן וכדומה, ולעיתים גורמים נוספים כמו עישון, סטרס פיזיולוגי ומצבים רפואיים נלווים.
התסמינים יכולים לכלול כאב או צריבה ברום הבטן, תחושת אי-נוחות לאחר אכילה, בחילות, ולעיתים גם סיבוכים כגון דימום.
האבחון נעשה לרוב באמצעות אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות, והטיפול מותאם לגורם הכיב וכולל תרופות להפחתת חומציות, טיפול בזיהום במידת הצורך, והימנעות מגורמים מחמירים. ברוב המקרים, טיפול נכון ומעקב רפואי מובילים לריפוי הכיב ולהקלה משמעותית בתסמינים.
פוליפ הינו גידול שפיר (שאינו סרטני) במערכת העיכול. ישנם מספר סוגים של פוליפים. פוליפ הנקרא אדנומה עלול להתפתח לסרטן.
פוליפים כאילו יכולים להימצא לאורך כל מערכת העיכול אולם שכיחים יותר במעי הגס.
הסטטיסטיקה מראה של- 20-50 אחוז מהאוכלוסייה מעל גיל 50 יהיו פוליפים במעי הגס.
נקראה בעברית בעבר גם מחלת הכרסת,מחלת הצליאק מתאפיינת ברגישות לגלוטן החלבון של הדגנים.
המחלה יכולה להיות מאובחנת בכל גיל.
התלונות יכולות להיות של כאבי בטן, שלשולים, אנמיה מחוסר ברזל, בריחת סידן מוקדמת ועוד.
האבחנה מבוצעת בשילוב של בדיקת דם (סרולוגיה) וביופסיה מהתריסריון שנלקחת בבדיקת גסטרוסקופיה.
שלשול (Diarrhea) הוא מצב רפואי המתאפיין בהעברת צואה רכה או נוזלית בתדירות מוגברת, לרוב יותר משלוש יציאות ביום, ולעיתים בנפח גדול מהרגיל. שלשול עלול להיגרם עקב תזונה לקויה, זיהום חיידקי, ויראלי או טפילי, דלקות של מערכת העיכול, מחלות שאינן ממקור גסטרואנטרולוגי, שימוש בתרופות שונות וכן מתח נפשי.
מבחינה פתופיזיולוגית, שלשול נגרם כתוצאה מאחד או יותר מהמנגנונים הבאים: הפרעה בספיגת מים ואלקטרוליטים במעי, הפרשה מוגברת של נוזלים לתוך חלל המעי, תנועתיות מעיים מואצת, או פגיעה ברירית המעי.
מבחינה קלינית, שלשול מסווג לפי משך הזמן ל:
- שלשול חריף - נמשך עד 14 ימים, לרוב על רקע זיהומי
- שלשול מתמשך - נמשך בין 14 ל-30 ימים
- שלשול כרוני - נמשך מעל 4 שבועות, ולרוב קשור למחלות דלקתיות של המעי, הפרעות תפקודיות או בעיות ספיגה
שלשול עלול להיות מלווה בתסמינים נוספים כגון כאבי בטן, נפיחות וגזים, חום, דם או ריר בצואה, ירידה בלתי מוסברת במשקל וסימני התייבשות. המשמעות הקלינית והצורך בבירור רפואי תלויים במשך התסמין, חומרתו, גיל המטופל והופעת סימני אזהרה נלווים.
תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא תסמונת תפקודית של מערכת העיכול, ולא מחלה אורגנית מבנית. משמעות הדבר היא כי בבדיקות הדמיה, אנדוסקופיה או בדיקות מעבדה לרוב לא נמצא ממצא פתולוגי ברור, למרות קיומם של תסמינים משמעותיים.
הסובלים מ-IBS עשויים להתלונן על מגוון רחב של תסמינים, בהם כאבי בטן חוזרים, נפיחות, ריבוי גזים, שלשולים, עצירות או שילוב ביניהם, ולעיתים גם בחילות ותחושת אי נוחות בטנית מתמשכת. התסמינים נוטים להשתנות בעוצמתם ובאופיים לאורך הזמן ולעיתים מוחמרים לאחר אכילה.
מבחינה פתופיזיולוגית, התסמונת קשורה להפרעה בציר מוח–מעי, רגישות יתר של מערכת העיכול, שינויים בתנועתיות המעי ולעיתים גם לשינויים בהרכב חיידקי המעי. במקרים רבים קיימת השפעה משמעותית של גורמים נפשיים כגון מתח, לחץ וחרדה, אשר עלולים לעורר או להחמיר את התסמינים.
האבחנה מבוססת על קריטריונים קליניים, לאחר שלילת מחלות אורגניות אחרות, ובמיוחד בהיעדר סימני אזהרה כגון דימום ממערכת העיכול, ירידה לא מוסברת במשקל או אנמיה.
הטיפול הינו תרופתי, דיאטטי, ולעיתים גם נפשי.
אנדוסקופיה היא מונח גג (מונח כללי) המתייחס לבדיקות המבוצעות באמצעות מכשירים אנדוסקופיים שונים. בדיקה זו נוגעת בדרך כלל לחקר דרכי העיכול העליונות, ולכן מכונה לעתים גם גסטרוסקופיה.
עם זאת, הבדיקות האנדוסקופיות נקראות על שם האיבר הנבדק במסגרתן.
לדוגמה, בדיקה של דרכי העיכול התחתונות נקראת קולונוסקופיה והיא מבוצעת באמצעות קולונוסקופ.
בדיקות אנדוסקופיות מבוצעות דרך הפתחים הטבעיים של הגוף (פה/ישבן).
אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות כרוכה בדרך כלל בהחדרת צינור (אנדוסקופ) ארוך וגמיש לוושט דרך הפה. מצלמה זעירה הממוקמת בקצה המכשיר מאפשרת לרופא לבחון את הוושט, הקיבה והחלק העליון של המעי הדק (התריסריון).
למידע מפורט ומעשיר על אנדוסקופיה מתקדמת, אנו מזמינים אתכם לעיין בעמוד אנדוסקופיה מתקדמת.
אנחנו איתכם - מהשיחה הראשונה, אנו מבינים שבצד השני של הקו יש אדם מודאג ולעיתים כאוב, שמחכה לתשובות, ולכן בנינו מערך שירות שרואה אתכם:
- זמינות גבוהה: מוקד אנושי פעיל בימים א'-ה' בין 09:00-19:00 ובימי ו' בין 09:00-14:00.
במקרים דחופים, אנו זמינים גם מעבר לכך.
- קו ישיר בוואטסאפ: יש לכם שאלה לגבי הצום? שכחתם לשאול משהו על התרופות?
שירות הלקוחות שלנו זמין בהודעות וואטסאפ למענה מהיר.
- ראש שקט מבירוקרטיה: הצוות שלנו מנוסה בעבודה מול חברות הביטוח והביטוחים המשלימים. אנו נסייע בהכנת הניירת והתחייבויות כדי שתוכלו להתרכז בבריאות.
מחיר בדיקת גסטרוסקופיה
★ כ- 30 דק׳ בדיקה.
★ גילוי וזיהוי ממצאים פטולוגיים במערכת העיכול העליונה, כולל דלקת, היצרויות, סעיפים, נגעים טרום סרטניים ונגעים סרטניים.
★ שימוש באופטיקה מתקדמת (HD, Virtual Chromoendoscopy).
★ כריתת פוליפים, לקיחת ביופסיה והערכה פטולוגית - בתוספת תשלום ובהתאם לממצאים.
★ במידה ויש ממצאים פטולוגיים נשלחת ביופסיה למעבדה חיצונית בתוספת תשלום של 350 ₪.




