Surveillance la plus précise de l'acidité pour diagnostiquer le reflux à l'aide d'une capsule sans fil sans tubes
Beaucoup souffrent de brûlures d'estomac, mais pour traiter le problème à la racine, il faut le mesurer. Auparavant, la "référence absolue" pour le diagnostic du reflux obligeait le patient à se promener pendant 24 heures avec un tube (sonde) inséré par le nez jusqu'à l'œsophage et connecté à un appareil d'enregistrement externe. C'était une expérience désagréable qui dissuadait beaucoup de se faire examiner.
La nouvelle technologique que propose le Dr Vosko est l'examen Bravo : un système de surveillance entièrement sans fil. Une minuscule capsule est fixée à l'œsophage, mesure les niveaux d'acide en continu pendant 48-96 heures, et transmet les données à un petit enregistreur que l'on porte à la ceinture. Sans tubes, sans inconfort, et tout en continuant la routine habituelle. Le Dr Vosko interprète les données pour déterminer si vous êtes éligible à des traitements avancés (tels que TIF, Stretta ou chirurgie) ou à un traitement médicamenteux précis.
Vous voulez un diagnostic précis sans souffrir ?
Vérifiez la disponibilité pour un examen Bravo sans fil.
À qui s'adresse l'examen ?
L'examen Bravo est destiné aux patients souffrant de symptômes suspects de reflux (RGO), lorsqu'une preuve objective de la gravité du problème est requise.
Les indications principales :
- Avant décision chirurgicale/thérapeutique : Il est obligatoire d'effectuer une surveillance avant toute procédure anti-reflux (telle que TIF ou chirurgie de Nissen) pour s'assurer qu'il s'agit bien d'un reflux acide.
- Symptômes résistants : Patients prenant des médicaments (IPP) mais souffrant toujours de brûlures d'estomac.
- Symptômes atypiques : Investigation de toux chronique, enrouement, douleurs thoraciques non cardiaques ("Non-Cardiac Chest Pain") ou sensation de boule dans la gorge, pour exclure ou confirmer une origine acide.
- Suivi : Évaluation de l'efficacité du traitement médicamenteux ou chirurgical.
La différence réside avant tout dans la qualité de vie et la précision des données. Lorsque le patient se sent à l'aise, il mange normalement, et donc les données reflètent mieux la réalité.
La fixation de la capsule est une action simple, mais l'interprétation est la véritable expertise.
- Vision globale : Le Dr Vosko n'est pas seulement un "technicien d'examens". En tant qu'expert réalisant également les traitements eux-mêmes (TIF, Stretta), il analyse les données dans le but d'adapter pour vous la meilleure solution pratique.
- Précision de positionnement : Utilisation d'une gastroscopie préalable pour positionner la capsule exactement 6 cm au-dessus de la transition vers l'estomac (ligne Z), ce qui garantit des lectures précises et sans "bruits".
- Accompagnement personnel : Explication détaillée sur l'utilisation de l'enregistreur et disponibilité pour des questions en temps réel si l'appareil bippe ou se déconnecte.
On arrête de deviner, on commence à diagnostiquer.
Le Dr Vosko vous invite à l'examen Bravo le plus avancé en Israël.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
- Fixation de la capsule : L'action est réalisée lors d'une courte gastroscopie sous sédation (environ 10 minutes). La capsule est fixée à la paroi de l'œsophage à l'aide d'un minuscule mécanisme de vide et d'une petite épingle. Vous ne sentez rien car vous dormez.
- Période de surveillance : Vous rentrez chez vous avec un petit enregistreur (de la taille d'un smartphone). Au cours des jours suivants, la capsule transmet des données à l'appareil. Vous devez appuyer sur des boutons sur l'appareil lorsque vous mangez, vous couchez pour dormir ou ressentez des brûlures d'estomac.
- Fin de l'examen : Après 48-96 heures, la capsule se détache d'elle-même naturellement et est évacuée du système digestif (pas besoin de la retirer). Vous rapportez l'enregistreur à la clinique pour interprétation.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
Préparation et arrêt des médicaments Une bonne préparation est critique pour la fiabilité des résultats. L'objectif est de voir l'acidité "naturelle" du corps :
- Jeûne : Jeûne complet 6 heures avant la gastroscopie.
- Arrêt des antiacides (IPP) : Dans la plupart des cas, il faut arrêter des médicaments comme Omepradex/Nexium 7 jours avant l'examen.
- Arrêt des bloquants H2 : Les médicaments comme la Famotidine doivent être arrêtés 48 heures avant.
- Attention : Dans certains cas, le médecin demandera de continuer les médicaments pour vérifier leur efficacité. Il faut suivre l'instruction personnelle.
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
Instructions pour les jours de surveillance Pour que l'examen réussisse, vous devez "mettre au défi" l'estomac :
- Mangez normalement : Ne faites pas de régime ces jours-là. Mangez des aliments qui vous causent des brûlures d'estomac (épicé, café, concentré de tomate). Nous voulons prendre le reflux "sur le fait".
- Routine : Continuez le travail et l'activité normale (sauf IRM ou détecteurs de métaux à l'aéroport).
- Journal : Veillez à consigner les événements et les repas dans un journal en temps réel.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
L'examen est très sûr. Les effets secondaires sont rares :
- Sensation d'inconfort : Certains patients rapportent une légère sensation de "griffure" ou une douleur sourde dans la poitrine en mangeant, qui passe généralement en une journée.
- Défaillances techniques : Rarement, la capsule ne transmet pas ou tombe trop tôt.
- Complications : Risque minime de saignement ou de perforation au point de fixation (moins de 0,1 %).
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.
Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Pour les résidents étrangers, nous proposons un forfait de diagnostic concentré : atterrissage, réalisation de gastroscopie et fixation de Bravo, et réception de l'interprétation complète et des recommandations pour la suite du traitement (y compris chirurgical) en quelques jours seulement, avant le retour à la maison.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle 3 langues : hébreu, anglais et russe.
Le dispositif externe émet-il un bip ?
Le dispositif (enregistreur) est silencieux et discret. Il peut être dissimulé sous les vêtements. Il émet un bip uniquement si vous vous en éloignez trop (il doit rester sur vous en permanence) afin de vous rappeler de vous rapprocher.
Comment saurai-je si la capsule a été expulsée ?
La capsule est éliminée dans les selles et la plupart des personnes ne la remarquent pas dans les toilettes. Si cinq jours se sont écoulés et que vous n'êtes pas certain, et qu'une IRM est prévue, il est possible de réaliser une simple radiographie pour vérifier si la capsule a été expulsée.
Que se passe-t-il si je ne mange pas les aliments qui me provoquent des brûlures d'estomac pendant le test ?
Cela nuira à la fiabilité du test. L'objectif est de "capturer" les épisodes de brûlures d'estomac. Nous vous encourageons à solliciter votre estomac pendant ces jours - mangez épicé, buvez du café, consommez ce qui vous cause habituellement des symptômes. C'est uniquement ainsi que nous obtiendrons une image réelle.
Est-il permis de passer une IRM avec la capsule ?
Non. Tant que la capsule est dans votre corps (environ 4 jours), il est interdit dentrer dans une machine IRM car elle contient un petit composant métallique et un aimant. Après lexpulsion de la capsule, il ny a aucune restriction.
Vais-je ressentir la capsule lorsque j'avale de la nourriture ?
Dans la grande majorité des cas - non. La capsule est très petite et fixée dans une zone de l'œsophage où la sensation de contact est minimale. Il arrive rarement de ressentir une légère sensation de "griffure" ou d'être conscient de sa présence lors de la déglutition d'aliments volumineux, mais cela disparaît.
Nous sommes à vos côtés - dès le premier appel, nous comprenons qu'à l'autre bout du fil se trouve une personne inquiète et parfois souffrante qui attend des réponses. C'est pourquoi nous avons mis en place un système de service qui vous place au centre :
- Haute disponibilité : Notre centre d'appels est ouvert du dimanche au jeudi de 09h00 à 19h00 et le vendredi de 09h00 à 14h00. En cas d'urgence, nous sommes également disponibles en dehors de ces horaires.
- Ligne directe WhatsApp : Vous avez une question sur le jeûne ? Vous avez oublié de demander quelque chose sur vos médicaments ? Notre service client est disponible sur WhatsApp pour une réponse rapide.
- Tranquillité d'esprit face à la bureaucratie : Notre équipe est expérimentée dans la gestion avec les compagnies d'assurance et les mutuelles. Nous vous aiderons à préparer les documents et les prises en charge afin que vous puissiez vous concentrer sur votre santé.
Prix du monitoring de l'acidité (Bravo)
★ Le test dure environ 40 minutes.
★ Fixant une capsule à l'œsophage à l'aide d'un test de gastroscopie, la capsule est de petite taille et comprend un capteur de surveillance de l'acidité qui transmet les données à un récepteur sans fil. Il est nécessaire de tenir un journal des repas et des boissons pendant 48 heures.
★ Détection et identification des signes de pathologie gastro-intestinale, y compris l'inflammation, les excroissances précancéreuses et cancéreuses, les sections et les lésions.
★ Utilisation d'une technologie optique avancée (HD, chromoendoscopie virtuelle).
★ Élimination des polypes, biopsie et évaluation pathologique - moyennant des frais supplémentaires et conformément aux résultats.
★ S'il y a des signes pathologiques, une biopsie est envoyée à un laboratoire externe moyennant un supplément de 350₪.
★ Le prix comprend le décodage des résultats du récepteur par un décodeur certifié.
Le test ne convient pas aux patients ayant subi une chirurgie intestinale, ni aux patients qui ont reçu un stimulateur cardiaque implanté dans leur corps.
Examen de surveillance de l'acidité - Examen Bravo (Capsule BRAVO)
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