Reflux - Informations générales
Pour les personnes souffrant de reflux chronique (RGO), le choix était autrefois binaire : des médicaments à vie ou une chirurgie invasive. La procédure TIF 2.0 (Transoral Incisionless Fundoplication) a changé cette réalité.
C'est la nouvelle norme, la plus avancée, pour la reconstruction de la valve entre l'œsophage et l'estomac - par la bouche, sans aucune incision externe.
Le Dr Vosko, l'un des pionniers de la réalisation du TIF en Israël, propose la version 2.0 mise à jour, qui permet la création d'une valve plus longue (270 degrés) et plus solide, avec des résultats cliniques comparables à la chirurgie mais sans le traumatisme chirurgical, offrant aux patients une solution durable pour des années avec un excellent profil de sécurité.
Vous voulez améliorer votre qualité de vie et traiter les brûlures d'estomac ?
Vérifiez votre éligibilité au TIF 2.0.
À qui s'adresse le traitement ?
Le traitement comble le fossé entre le traitement médicamenteux et la chirurgie invasive.
Les indications principales :
- RGO prouvé : Patients souffrant de brûlures d'estomac, de régurgitation (remontée d'aliments) ou de toux chronique, répondant partiellement aux médicaments ou souhaitant les arrêter.
- Petite hernie hiatale : Patients avec une hernie allant jusqu'à 2 cm. Pour les hernies plus importantes, une réparation combinée (hybride) ou une chirurgie est parfois nécessaire.
- Effets secondaires des médicaments : Ceux qui souffrent de problèmes d'absorption, d'ostéoporose ou d'inconfort avec la prise d'IPP à long terme.
Le grand avantage est le profil de sécurité et l'absence d'effets secondaires typiques de la chirurgie (tels que la difficulté à avaler ou les gaz piégés).
- Pionnier : Le Dr Vosko a fait partie de la première équipe à mettre en œuvre le traitement en Israël. Son expérience accumulée est critique pour la sélection des bons patients (Patient Selection) - la clé du succès du traitement.
- Technique précise : Maîtrise totale du dispositif EsophyX et utilisation du protocole TIF 2.0 moderne, incluant un plus grand nombre de fixations (Fasteners) pour créer une durabilité maximale.
- Enveloppe holistique : Collaboration avec une diététicienne gastro pour accompagner le patient durant la période d'adaptation.
- Approche de recherche : En tant que membre des Associations internationales de gastro-entérologie et d'endoscopie, le Dr Vosko est au fait des protocoles les plus récents pour le traitement et la prévention des brûlures d'estomac.
Réparer les brûlures d'estomac à la racine.
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Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
La procédure est réalisée sous anesthésie générale. Le dispositif EsophyX est introduit dans l'estomac.
L'appareil saisit la paroi de l'estomac et l'œsophage inférieur, les tire vers le bas et effectue un "pliage" de 270 degrés autour de l'œsophage.
Le pli est fixé à l'aide d'environ 20 minuscules attaches en plastique résorbables (Fasteners).
Le résultat est une nouvelle valve d'une longueur de 3 cm qui empêche physiquement la remontée de l'acide.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
Préparation et Récupération
- Jeûne : 12 heures avant l'intervention.
- Médicaments : Arrêt des anticoagulants selon les directives du médecin.
- Hospitalisation : Surveillance d'une nuit et sortie le matin.
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
Récupération (L'alimentation est la clé)
- Sortie : Le lendemain matin.
- Douleur : Une douleur à l'épaule gauche (irradiant du diaphragme) ou à la gorge est possible, passant en quelques jours.
Alimentation : C'est la partie critique.
- Semaine 1 : Liquides clairs uniquement.
- Semaines 2-3 : Alimentation liquide complète / mixée.
- Semaine 4 : Passage à une alimentation molle.
Retour à une alimentation normale et dure seulement après 6 semaines, pour ne pas "rompre" les attaches avant que le tissu ne cicatrise.
- Retour à la routine : Interdiction de soulever des charges lourdes pendant 6 semaines.
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Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
La procédure est très sûre. Risques rares : léger saignement, déchirure de la muqueuse (rare avec TIF 2.0), ou inconfort à la déglutition qui passe généralement en quelques jours.
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.
Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Nous proposons la procédure TIF 2.0 aux patients du monde entier, comme une solution "One-Stop" incluant tous les examens préliminaires et la procédure elle-même en une semaine concentrée.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle 3 langues : hébreu, anglais et russe.
Est-ce que je sentirai les agrafes (fasteners) à l'intérieur du corps ?
Non. Les agrafes sont fabriquées en un matériau biocompatible minuscule (polypropylène) et sont placées dans une zone de l'estomac dépourvue de sensation tactile. Vous ne les sentirez pas, elles ne déclenchent pas les détecteurs de métaux et il est possible de passer une IRM en toute sécurité avec elles (après la période de récupération).
Que se passe-t-il si le traitement échoue ? Ai-je perdu la possibilité d'une intervention chirurgicale ?
Absolument pas. C'est un avantage majeur de l'approche endoscopique. Puisque nous n'avons ni coupé ni modifié l'anatomie de façon permanente, l'option d'une chirurgie future reste totalement ouverte si jamais vous en avez besoin.
Dois-je arrêter les comprimés (IPP) immédiatement le jour de l’opération ?
Pas immédiatement. Nous réduisons la dose progressivement au cours du premier mois afin de prévenir un "rebond" d’acidité pendant la cicatrisation de l’estomac. L’objectif final est bien de les arrêter complètement, et la majorité des patients y parviennent en quelques semaines.
Puis-je roter (éructer) après le traitement ?
Contrairement à la chirurgie de Nissen (fundoplicature complète) qui empêche parfois l'éructation et provoque une accumulation de gaz, lors de la procédure TIF/Gerdx nous réalisons une fundoplicature partielle qui préserve la capacité physiologique à libérer l'air (roter) naturellement dans la grande majorité des cas.
Puis-je soulever des poids ou m'entraîner en salle de sport après un TIF ?
Au cours des premières semaines (environ 4 à 6 semaines), il est interdit de soulever des charges lourdes afin de permettre aux sutures de se stabiliser et de cicatriser. Après la période de convalescence, vous pourrez reprendre une activité physique complète. En fait, la réparation vous permettra de vous entraîner sans le reflux acide qui vous gênait auparavant.
Nous sommes à vos côtés - dès le premier appel, nous comprenons qu'à l'autre bout du fil se trouve une personne inquiète et parfois souffrante qui attend des réponses. C'est pourquoi nous avons mis en place un système de service qui vous place au centre :
- Haute disponibilité : Notre centre d'appels est ouvert du dimanche au jeudi de 09h00 à 19h00 et le vendredi de 09h00 à 14h00. En cas d'urgence, nous sommes également disponibles en dehors de ces horaires.
- Ligne directe WhatsApp : Vous avez une question sur le jeûne ? Vous avez oublié de demander quelque chose sur vos médicaments ? Notre service client est disponible sur WhatsApp pour une réponse rapide.
- Tranquillité d'esprit face à la bureaucratie : Notre équipe est expérimentée dans la gestion avec les compagnies d'assurance et les mutuelles. Nous vous aiderons à préparer les documents et les prises en charge afin que vous puissiez vous concentrer sur votre santé.
Traitement du reflux - TIF (REFLUX GERD)
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