Coloscopie avec le Dr Vosko : Prévenir le cancer colorectal grâce à la technologie HD et aux standards internationaux
Le cancer du côlon est l'un des types de cancer les plus courants, mais c'est aussi l'un des plus évitables. La plupart des tumeurs commencent par un polype bénin (une petite excroissance sur la paroi intestinale) qui se développe lentement pendant des années.L'examen de colonoscopie est la "référence absolue" (Gold Standard) mondiale. Elle permet au Dr Vosko non seulement de voir l'intestin sur toute sa longueur grâce à une caméra HD, mais aussi de prévenir la maladie en détectant et en retirant les polypes lors de la même séance, avant même qu'ils ne deviennent dangereux.
Le Dr Vosko, directeur de l'unité d'endoscopie avancée à Hadassah et membre du groupe de recherche international ACE, effectue l'examen selon les normes les plus élevées (High Definition Endoscopy). L'examen est réalisé sous sédation profonde (sans douleur), vous permettant d'avoir une véritable tranquillité d'esprit en sachant que votre santé est confiée aux mains les plus expérimentées.
Vous avez 45 ans et plus ? N'attendez pas les symptômes.
Prenez rendez-vous pour un examen qui sauve des vies dès aujourd'hui.
À qui s'adresse l'examen ?
L'examen est destiné à la fois à la population saine comme test de dépistage, et aux patients présentant des symptômes nécessitant une investigation.
Les indications principales :
- Dépistage (Screening) : Recommandé pour tout homme et femme à partir de 45 ans, même sans aucun symptôme.
- Antécédents familiaux : S'il y a un proche (au premier degré) qui a eu un cancer de l'intestin ou des polypes, le suivi commence à un plus jeune âge (généralement 40 ans ou 10 ans avant l'âge du diagnostic du proche).
- Saignement : Apparition de sang dans les selles, saignement rectal ou selles noires.
- Changement des habitudes intestinales : Nouvelle constipation, diarrhée prolongée ou changement de la forme des selles durant plus de deux semaines.
- Anémie : Baisse de l'hémoglobine (carence en fer) sans cause claire.
- Douleurs abdominales : Investigation de douleurs chroniques, perte de poids ou suspicion de maladies inflammatoires de l'intestin (Crohn/Colite).
De nombreux patients interrogent sur les tests de dépistage non invasifs. Il est important de comprendre la différence : les autres tests ne sont que statistiques ou diagnostiques. La colonoscopie est la seule qui permet le traitement et la prévention.
Dans un examen de colonoscopie, la compétence du médecin est mesurée par un paramètre appelé ADR (Adenoma Detection Rate) - le taux de détection des polypes.
- Expertise en résections complexes (EMR) : Le Dr Vosko s'est spécialisé à Sydney dans l'ablation de gros polypes plats ("Serrated Lesions") que d'autres médecins ont tendance à envoyer en chirurgie. Chez lui, même une découverte complexe est traitée par voie endoscopique.
- Équipement de pointe : Utilisation de colonoscopes haute résolution et d'écrans avancés permettant d'identifier des changements minuscules dans la muqueuse.
- Approche de recherche : En tant que membre du groupe de recherche ACE, le Dr Vosko applique des techniques de balayage rigoureuses garantissant une couverture complète des parois intestinales ("Blind Spots Awareness").
- Personnalisation : Chaque patient reçoit une préparation personnelle qui lui convient, l'examen est effectué avec une grande délicatesse, sous une sédation adaptée personnellement au patient, pour assurer un réveil facile et sans douleur.
Ne jouez pas avec votre santé. Cet examen sauve des vies.
Le Dr Vosko vous invite à un examen professionnel, sûr et discret.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
L'examen dure environ 20 à 40 minutes, selon la structure de l'intestin et le nombre de découvertes :
- Sédation : L'anesthésiste ou le gastro-entérologue administre un sédatif par voie intraveineuse. Vous sombrerez dans un sommeil profond et agréable et ne sentirez rien.
- L'examen : Un colonoscope (tube flexible et fin) est inséré par l'anus. Le médecin le navigue doucement jusqu'au début du gros intestin (le cæcum).
- Retrait et balayage : L'essentiel de l'examen se fait lors du retrait. Le médecin scanne rigoureusement les parois, insuffle un peu d'air (ou du dioxyde de carbone qui est absorbé rapidement) pour ouvrir les plis.
- Traitement : Si un polype est trouvé, il est retiré à l'aide d'une boucle électrique (sans douleur, l'intestin n'a pas de nerfs sensoriels). Le polype est envoyé pour examen pathologique.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
La clé du succès Une bonne préparation est critique. Si l'intestin n'est pas propre, le médecin risque de rater des découvertes et même de fixer une nouvelle date si l'intestin n'est pas vidé :
- Alimentation (3 jours avant) : Régime pauvre en fibres (sans fruits, légumes, céréales complètes, noix). Autorisé : poulet, poisson, riz blanc, pain blanc, œufs, produits laitiers.
- Jour précédant l'examen : Passage à une alimentation liquide claire (bouillon clair, thé, gelée).
- Vidange de l'intestin : Boire une préparation laxative (telle que Picosalax ou Meroken) selon les instructions précises que vous recevrez de la clinique. Conseil du Dr Vosko : Refroidir le liquide et le boire avec une paille pour atténuer le goût.
- Jeûne : Jeûne absolu 3 heures avant l'examen (y compris l'eau).
Notre service client vous enverra une instruction ordonnée, personnalisée et claire afin de garantir les résultats de l'examen.
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
- Récupération : Repos d'environ une demi-heure à l'institut jusqu'à dissipation de la sédation.
- Sensations : Une sensation de ballonnement ou de gaz est possible - c'est tout à fait normal (l'air introduit est libéré). Une marche légère aide à libérer cela.
- Alimentation : On peut recommencer à manger immédiatement après l'examen (un repas léger au début).
- Conduite : Il est strictement interdit de conduire le jour de l'examen à cause de la sédation. Il est obligatoire de venir avec un accompagnateur.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
La colonoscopie est un examen très sûr réalisé des millions de fois par an. Les complications sont rares :
- Saignement : Peut survenir après l'ablation d'un gros polype (immédiatement ou jusqu'à deux semaines après). S'arrête généralement de lui-même ou est traité par endoscopie.
- Perforation : Risque extrêmement rare (environ 1:1 000 examens thérapeutiques), nécessitant parfois une hospitalisation ou une correction chirurgicale. Entre des mains expertes, le risque est minime.
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Nous proposons des services de dépistage (Screening) rapides et efficaces pour les touristes et les patients internationaux :
- One-Stop-Shop : Réalisation de gastroscopie et colonoscopie lors de la même séance (sous la même sédation) pour gagner du temps.
- Résultats rapides : Rapport en anglais/russe immédiatement après l'examen.
- Technologie : Utilisation de l'intelligence artificielle (IA) pour améliorer la détection des polypes.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle 3 langues : hébreu, anglais et russe.
Vais-je être complètement endormi ?
Nous utilisons une sédation profonde (Deep Sedation) administrée par un anesthésiste ou un gastroentérologue spécialisé. La plupart des patients dorment pendant toute la procédure, ne ressentent rien et se réveillent sans aucun souvenir de l’examen.
Combien de temps faut-il au laxatif pour agir ?
Cela varie d'une personne à l'autre, mais en général, l'effet débute dans les 30 minutes à 3 heures suivant la prise de la première dose. Il est donc recommandé de rester à proximité des toilettes dès le début de la prise jusqu'au départ pour la clinique.
Pourquoi ne pas simplement effectuer une colonoscopie virtuelle (CT) ?
La colonoscopie virtuelle est un bon examen, mais elle est uniquement diagnostique. Si un petit polype est détecté (ce qui arrive fréquemment), il sera nécessaire de refaire la préparation et de réaliser une colonoscopie classique pour le retirer. Lors d'une colonoscopie classique, nous réalisons à la fois le diagnostic et le traitement au cours du même acte (One Stop Shop).
J'ai eu mes règles le jour de l'examen - dois-je annuler ?
Il n'est pas nécessaire d'annuler. Il est possible de réaliser une coloscopie pendant les règles, sans aucun problème médical ni hygiénique. Vous pouvez utiliser un tampon. Notre équipe est tout à fait habituée et professionnelle sur ce sujet.
Est-ce embarrassant ? Je crains l'exposition.
Nous respectons strictement votre vie privée. Vous recevrez un pantalon jetable spécial muni d'une petite ouverture à l'arrière, et vous serez couvert d'un drap pendant toute la période avant et après l'examen. Seuls le médecin et l'infirmière seront présents dans la salle d'examen, et l'atmosphère y est médicale et respectueuse.
Le cæcum - le début du côlon et le point de repère visé lors de l'examen. L’atteinte du cæcum indique un examen complet ("Complete Examination").
Une technologie d’éclairage avancée qui met en évidence les vaisseaux sanguins et les modifications tissulaires, favorisant un diagnostic précis de la muqueuse du tube digestif et la détection précoce du cancer.
Sédation médicamenteuse administrée par voie intraveineuse. Contrairement à l'anesthésie générale (avec ventilation artificielle), ici le patient respire de façon autonome, dort et ne ressent ni douleur ni anxiété.
Une méthode plus innovante que la coloscopie virtuelle : le patient avale une petite capsule munie d’une caméra, qui transmet des images provenant de l’intestin. L’examen est confortable et non invasif, mais il est moins précis, coûteux, et ne permet pas d’effectuer un traitement.
Pour cette raison, nous ne réalisons pas cet examen et recommandons une coloscopie endoscopique.
Examen d'imagerie réalisé par CT sans insertion d'un dispositif endoscopique sur toute la longueur du côlon. Elle permet d'identifier des polypes ou des tumeurs, mais n'autorise ni traitement ni biopsie. Par conséquent, si une anomalie est détectée, un examen endoscopique complémentaire est nécessaire.
Pour cette raison, nous ne réalisons pas cet examen et recommandons la réalisation d'une coloscopie endoscopique.
La coloscopie est un examen endoscopique du côlon, permettant au médecin de visualiser la muqueuse interne du côlon à l'aide d'une petite caméra située à l'extrémité d'un tube flexible. Cet examen est destiné à diagnostiquer des symptômes tels que des saignements, des douleurs abdominales, une diarrhée ou une constipation prolongée, ainsi qu'à servir de moyen de dépistage pour la détection précoce des polypes et du cancer colorectal. Au cours de l'examen, il est également possible de retirer des polypes ou de prélever des échantillons (biopsies) pour un examen microscopique.
L'examen est généralement réalisé sous une légère sédation et il est considéré comme très sûr et très efficace pour la prévention du cancer colorectal grâce au dépistage précoce et au traitement immédiat des anomalies détectées.
Les gaz dans le système digestif se manifestent par des éructations (évacuation de gaz par la bouche) ou par des flatulences (évacuation de gaz par le rectum).
La plupart des personnes produisent entre un demi-litre et un litre et demi de gaz chaque jour et émettent des gaz jusqu'à 14 fois par jour.
Il s'agit d'un phénomène naturel et normal du corps. Dans la majorité des cas, l'émission de gaz est sans odeur, mais il existe des situations où une odeur désagréable peut se dégager. De plus, la présence de gaz peut entraîner des ballonnements et des douleurs abdominales, et ceux qui y sont exposés au-delà de la quantité moyenne peuvent souffrir et ressentir une altération de leur qualité de vie. Un traitement approprié et précis des gaz digestifs peut grandement contribuer à réduire les gaz, les ballonnements abdominaux et les douleurs abdominales.
Chez les patients âgés de cinquante ans et plus, la possibilité d'un cancer colorectal est généralement également envisagée. Il en va de même lorsqu'il existe des antécédents familiaux de cancer du système digestif. Cet aspect est particulièrement important chez les patients n'ayant jamais subi d'examen du côlon tel qu'une sigmoïdoscopie ou une coloscopie (examens endoscopiques du tube digestif inférieur).
Le saignement rectal, également appelé sang dans les selles, correspond à l'écoulement de sang frais de couleur rouge vif par l'anus. La quantité d'écoulement peut être faible ou importante.
Dans tout cas d’apparition de sang dans les selles, il convient de surveiller le saignement, sa durée, sa fréquence et son intensité. Lorsque le saignement se prolonge et s’accompagne d’une perte de sang significative, il s’agit d’une situation potentiellement vitale qui nécessite de consulter le médecin traitant pour un examen et une adaptation du traitement.
Le sang peut être visible dans les selles, dans la cuvette des toilettes ou sur le papier toilette. Un saignement léger se manifeste par quelques gouttes isolées de sang frais, rouge.
Lorsque des douleurs accompagnent le saignement, cela indique généralement que l’origine du problème se situe au niveau de l’anus.
Les symptômes sont un écoulement anal de sang rouge ou rouge-brun, ainsi que de caillots sanguins.
La couleur du sang dans les selles dépend principalement de la localisation du saignement dans le système digestif. Plus la zone de saignement est proche de l’anus, plus le sang sera de couleur rouge vif. Ainsi, un saignement provenant du rectum, de l’anus ou de la partie inférieure du côlon est généralement d’un rouge intense, tandis qu’un saignement provenant des parties initiales du côlon - le côlon droit ou transverse - se caractérise généralement par une couleur rouge foncé ou brun. En cas de saignement du tube digestif supérieur, la couleur des selles sera brune ou noire.
Les causes fréquentes de ce type de saignement peuvent être classées en groupes :
• Maladies de la région anale et rectale - telles que fissures anales, hémorroïdes et ulcères.
• Un saignement rectal léger peut survenir en raison d’une constipation et du passage de selles dures à travers l’anus.
• Problèmes anatomiques (structurels) - principalement liés à la présence de « diverticules » (appelés diverticulose) dans le côlon, qui entraînent des problèmes d'apport sanguin au côlon (ischémie).
• Tumeurs, telles que le cancer colorectal.
• Inflammation de l’intestin – par exemple à cause d’une infection ou d’une exposition aux rayonnements – ainsi que des maladies inflammatoires comme la Maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique.
• Après des interventions invasives telles qu’une coloscopie durant laquelle des polypes ont été retirés ou une biopsie a été réalisée.
• Vaisseaux sanguins superficiels anormaux dans la paroi du côlon (angiodysplasie)
• Après un traitement par radiothérapie du bassin pour une tumeur maligne, par exemple de la prostate.
La biopsie est un acte médical au cours duquel un petit prélèvement de tissu est réalisé sur le corps afin d’être examiné au microscope en laboratoire.
Le but de cet examen est d’identifier des modifications cellulaires, de déterminer s’il s’agit d’un processus inflammatoire, infectieux ou tumoral, et d’aider le médecin à choisir le traitement le plus approprié. L’échantillon peut être prélevé à partir de différents endroits du corps - par exemple de l’estomac lors d’une gastroscopie, de la peau, du foie ou d’autres zones - en fonction de la suspicion clinique.
L’examen est généralement réalisé sous anesthésie locale ou dans le cadre d’un examen endoscopique, et il est considéré comme sûr et simple.
Les polypes sont de petites excroissances qui se développent vers l'intérieur de l'intestin grêle, du côlon, de l'estomac, de l'œsophage et d'autres organes. Il existe une grande variété de polypes et certains d'entre eux peuvent évoluer en tumeurs cancéreuses.
Plus la surface du polype est grande, plus son ablation sera complexe. L'une des méthodes innovantes pour la résection de polypes de grande taille est la polypectomie endoscopique, qui remplace la chirurgie dans certains cas. Dans cette technique, un liquide tel que du sérum physiologique est injecté sous le polype afin de le soulever et de l'isoler du tissu environnant.
Le Dr Vosko réalise l'ablation des polypes à l'aide d'un équipement innovant, de couteaux de dernière génération, d'une technologie avancée, d'une visualisation optimale et agrandie en HD. L'association de son expérience et de ses compétences acquises au fil des années augmente les chances de retirer complètement le polype ou la lésion, tout en favorisant des probabilités de guérison plus élevées et plus rapides.
Dr Sergei Vosko est le responsable de l'unité d'endoscopie à l'Hadassah et fondateur, par le passé, du département de résections endoscopiques avancées au Centre médical Shamir (hôpital Assaf Harofeh). Il réalise des examens, des traitements et des interventions chirurgicales à l'aide de l'endoscopie avancée et de l'intelligence artificielle.
Pour prendre rendez-vous pour un examen, vous pouvez contacter notre service clientèle
Une technique née au Japon au début des années 2000, conçue pour l'ablation endoscopique précoce des tumeurs gastriques. Au cours de la dernière décennie, cette technique s'est également répandue dans les pays occidentaux et, récemment, elle est arrivée en Israël.
La majorité des tumeurs malignes du système digestif débutent sous forme de lésions précancéreuses, se développant dans la couche la plus superficielle de la paroi digestive - la muqueuse. Au fur et à mesure que la tumeur grossit, elle commence à envahir les couches plus profondes de la paroi intestinale, risquant ainsi de se propager aux ganglions lymphatiques adjacents et d'envoyer des métastases vers des zones plus distantes du corps.
Le traitement standard de ces lésions précancéreuses consiste en une résection par voie endoscopique.
Les avantages de cette technique, par rapport à d'autres méthodes de résection telles que EMR, sont la possibilité de retirer des lésions de toute taille en une seule pièce, ce qui permet une analyse pathologique approfondie de la lésion ainsi qu'une évaluation précise du risque de métastases aux ganglions lymphatiques en fonction du degré d'invasion tumorale sous-muqueuse.
Toutes les étapes de cette procédure sont réalisées sous anesthésie ou sédation, à l'aide d'un endoscope introduit par la bouche ou par le rectum, sans intervention chirurgicale.
Initialement, les marges tumorales sont marquées par l'endoscope, puis un liquide est injecté sous la tumeur directement dans la couche sous-muqueuse afin de séparer la tumeur des couches plus profondes de la paroi. Après avoir effectué une incision circulaire autour de la zone tumorale, le Dr Vosko procède à la dissection de la sous-muqueuse à l'aide d'un couteau spécialisé pour séparer la tumeur des tissus environnants. Une fois la tumeur retirée dans son intégralité, elle est envoyée à l'analyse pathologique en laboratoire.
Dr Sergei Vosko, chef de l'unité d'endoscopie au Centre Médical Hadassah et fondateur du département des résections endoscopiques avancées au Centre Médical Shamir (hôpital Assaf Harofeh), réalise des examens, des traitements et des interventions à l'aide de l'endoscopie avancée et de l'intelligence artificielle.
Pour prendre rendez-vous, vous pouvez contacter notre service clientèle
Un polype est une tumeur bénigne (non cancéreuse) du système digestif. Il existe plusieurs types de polypes. Un polype appelé adénome peut évoluer vers un cancer.
Les polypes peuvent se trouver tout au long du tube digestif, mais sont plus fréquents dans le côlon.
Les statistiques montrent que 20 à 50 pour cent de la population âgée de plus de 50 ans présentera des polypes du côlon.
La diarrhée est un état médical caractérisé par l'émission de selles molles ou liquides de façon fréquente, généralement plus de trois fois par jour, et parfois avec un volume plus important que d'habitude. Elle peut être causée par une mauvaise alimentation, une infection bactérienne, virale ou parasitaire, une inflammation du système digestif, des maladies non gastro-entérologiques, l'utilisation de certains médicaments ou encore le stress psychologique.
Sur le plan pathophysiologique, la diarrhée résulte d'un ou plusieurs des mécanismes suivants : une altération de l'absorption de l'eau et des électrolytes dans l'intestin, une sécrétion accrue de liquides dans la lumière intestinale, une motilité intestinale accélérée ou une lésion de la muqueuse intestinale.
Cliniquement, la diarrhée est classée selon sa durée :
- Diarrhée aiguë : dure jusqu'à 14 jours, le plus souvent d'origine infectieuse.
- Diarrhée persistante : dure entre 14 et 30 jours.
- Diarrhée chronique : dure plus de 4 semaines et est généralement liée à des maladies inflammatoires de l'intestin, des troubles fonctionnels ou des problèmes de malabsorption.
La diarrhée peut s'accompagner d'autres symptômes tels que des douleurs abdominales, des ballonnements et des gaz, de la fièvre, la présence de sang ou de mucus dans les selles, une perte de poids inexpliquée et des signes de déshydratation. L'importance clinique et la nécessité d'un avis médical dépendent de la durée du symptôme, de sa gravité, de l'âge du patient et de l'apparition de signes d'alerte.
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est un trouble fonctionnel du système digestif et non une maladie organique structurelle. Cela signifie que les examens d'imagerie, l'endoscopie ou les analyses biologiques ne révèlent généralement aucune pathologie claire, malgré la présence de symptômes significatifs.
Les personnes souffrant de SII peuvent se plaindre d'une grande variété de symptômes, notamment des douleurs abdominales récurrentes, des ballonnements, un excès de gaz, de la diarrhée, de la constipation ou une alternance des deux, et parfois des nausées et un inconfort abdominal persistant. Les symptômes ont tendance à varier en intensité et en caractère au fil du temps et sont souvent exacerbés après les repas.
Sur le plan pathophysiologique, le syndrome est lié à une perturbation de l'axe cerveau-intestin, à une hypersensibilité viscérale, à des modifications de la motilité intestinale et parfois à des changements dans la composition du microbiote intestinal. Dans de nombreux cas, les facteurs psychologiques tels que le stress, la pression et l'anxiété ont une influence considérable et peuvent déclencher ou aggraver les symptômes.
Le diagnostic repose sur des critères cliniques après l'exclusion d'autres maladies organiques, en particulier en l'absence de signes d'alerte tels que des saignements digestifs, une perte de poids inexpliquée ou une anémie. Le traitement est médicamenteux, diététique et parfois psychologique.
Nous sommes à vos côtés - dès le premier appel, nous comprenons qu'à l'autre bout du fil se trouve une personne inquiète et parfois souffrante qui attend des réponses. C'est pourquoi nous avons mis en place un système de service qui vous place au centre :
- Haute disponibilité : Notre centre d'appels est ouvert du dimanche au jeudi de 09h00 à 19h00 et le vendredi de 09h00 à 14h00. En cas d'urgence, nous sommes également disponibles en dehors de ces horaires.
- Ligne directe WhatsApp : Vous avez une question sur le jeûne ? Vous avez oublié de demander quelque chose sur vos médicaments ? Notre service client est disponible sur WhatsApp pour une réponse rapide.
- Tranquillité d'esprit face à la bureaucratie : Notre équipe est expérimentée dans la gestion avec les compagnies d'assurance et les mutuelles. Nous vous aiderons à préparer les documents et les prises en charge afin que vous puissiez vous concentrer sur votre santé.
Prix du test de coloscopie
★ Test d'environ 40 minutes.
★ Détection et identification de signes pathologiques dans le tractus gastro-intestinal inférieur, y compris l'inflammation, les excroissances précancéreuses et cancéreuses, les sections et les lésions.
★ Utilisation d'une technologie optique avancée (HD, chromoendoscopie virtuelle).
★ Élimination des polypes, biopsie et évaluation pathologique - moyennant des frais supplémentaires et conformément aux résultats.
★ S'il y a des signes pathologiques, une biopsie est envoyée à un laboratoire externe moyennant un supplément de 350₪.




