Service de diététique clinique : préparation au traitement et maintien des résultats
Le succès d'un traitement médical du système digestif ne s'arrête pas à l'intervention du médecin ; il se poursuit dans votre assiette, à la maison. Dans notre clinique, la nutrition fait partie intégrante de la stratégie médicale.
Notre diététicienne clinique, Jenny Vosko (M.Sc), travaille en totale synchronisation avec le Dr Vosko pour garantir que votre corps est prêt pour le traitement et que les résultats perdurent dans le temps.
La consultation intègre une vision médicale approfondie : de l'adaptation de compléments nutritionnels médicaux (tels que le Modulen pour les patients atteints de la maladie de Crohn) à l'élaboration de protocoles de récupération post-opératoires. Que vous soyez sur le point de subir une réduction gastrique endoscopique (Overstitch), que vous luttiez contre une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) ou que vous souffriez de reflux, Jenny élaborera pour vous le plan nutritionnel précis qui vous donnera confiance et autonomie dans la gestion de votre alimentation.
Faire le lien entre la médecine et la nutrition.Prenez rendez-vous pour élaborer votre programme personnalisé.
À qui s'adresse ce service ?
Ce service est destiné aux adultes (plus de 18 ans) et se concentre sur les situations nécessitant une prise en charge à la fois médicale et nutritionnelle :
- Candidats aux procédures endoscopiques (ESG/TORe) : Consultation obligatoire avant et après les interventions de « sleeve endoscopique » et de révision de bypass. Jenny s'assurera de votre éligibilité à l'intervention et élaborera pour vous un protocole de récupération progressif.
- Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI/IBD) : Accompagnement des patients atteints de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique, incluant l'adaptation nutritionnelle et l'intégration de compléments nutritionnels médicaux (si nécessaire, tels que Modulen/Ensure) pour le traitement en période de poussée et le maintien de la rémission.
- Diverticulose : Adaptation nutritionnelle pour prévenir les inflammations (diverticulite) et soulager les symptômes, avec un accent mis sur la consommation adéquate de fibres selon le stade de la maladie.
- Syndrome de l'intestin irritable (SII/IBS) : Travail selon la méthode FODMAP pour identifier les sensibilités alimentaires, réduire les ballonnements et soulager les douleurs abdominales.
- Diabète et ses complications : Équilibre du diabète de type 1 et 2, avec une attention particulière pour les patients souffrant également de troubles digestifs (tels que la gastroparésie) nécessitant une adaptation précise et délicate.
- Troubles de la motilité et reflux (RGO/GERD) : Amélioration de la qualité de vie et réduction de la dépendance aux médicaments par l'identification des aliments « déclencheurs » et la modification des habitudes alimentaires. Le traitement est également adapté aux personnes souffrant d'achalasie et de troubles de la déglutition.
- Préparation et réhabilitation : Préparation de l'organisme avant des procédures médicales complexes et récupération nutritionnelle post-intervention.
Évaluation et élaboration du plan (Pré-procédure)
La première rencontre est cruciale pour la réussite du traitement. Jenny réalise une cartographie complète :
- Analyses de sang : Détection de l'anémie, des carences vitaminiques ou des marqueurs inflammatoires/glycémiques déséquilibrés.
- Mode de vie : Compréhension de vos habitudes alimentaires et de vos défis personnels.
- La stratégie : Élaboration d'un programme personnalisé, que ce soit pour la préparation à une intervention ou pour apaiser une inflammation intestinale active.
Protocole de récupération (ESG/TORe)
Après une intervention gastrique, il est interdit de « deviner » quoi manger. Jenny vous fournira un protocole de récupération progressif et sécurisé :
- Étape 1 : Liquides clairs et complets (pour réduire la pression sur les sutures).
- Étape 2 : Textures mixées et purées.
- Étape 3 : Retour progressif aux aliments tendres et solides.Le respect strict de ces étapes prévient les douleurs, les vomissements et l'altération des résultats de l'intervention.
Traitement des maladies intestinales (MICI/Diverticulose)
- Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) : Création d'un menu adapté au stade de la maladie – alimentation douce pendant les poussées (incluant l'intégration de formules comme le Modulen si nécessaire) et alimentation riche et variée en période de rémission pour prévenir les carences.
- Diverticulose : Directives précises sur le moment où il faut éviter les fibres (pendant l'inflammation) et celui où il faut enrichir l'alimentation en fibres (en prévention), afin de maintenir le calme dans le système digestif.
Nature de l'accompagnement
Notre approche prône l'autonomisation du patient (Patient Empowerment).Nous ne proposons pas de suivi diététique classique avec pesées hebdomadaires. À la place, nous vous transmettons des connaissances médicales, un menu précis et une boîte à outils pour une gestion autonome. Nous restons disponibles pour vos questions et ajustements, mais nous croyons en votre capacité à mener le changement grâce à nos conseils professionnels.
La combinaison gagnante : expertise clinique et synchronisation totale עם le médecin.
- Professionnalisme sans compromis : Jenny joue un rôle professionnel décisif. Avant des interventions telles que la gastroplastie endoscopique (sleeve endoscopique), elle évalue votre état de préparation. Si des carences nutritionnelles graves ou un manque de maturité face au changement sont constatés, nous recommanderons d'arrêter ou de reporter la procédure - par souci constant de votre santé.
- Boîte à outils médicale : Au-delà de l'élaboration de menus, Jenny maîtrise l'utilisation de solutions de nutrition clinique, telles que les formules spécialisées (Modulen) pour les patients atteints de la maladie de Crohn, ainsi que l'adaptation du régime alimentaire pour des situations aiguës comme une crise de diverticulite.
- Double expertise (Diabète et Gastro) : Une capacité rare à équilibrer le besoin de réduction glycémique avec la sensibilité du système digestif, pour des patients aux profils complexes.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
En ligne (ZOOM) : Nous respectons votre temps. La consultation se déroule par appel vidéo ciblé, permettant une analyse approfondie de vos examens et l'adaptation de votre programme, confortablement depuis chez vous.
À l'issue de la consultation, vous recevrez :
- L'enregistrement vidéo de la séance.
- Un compte-rendu détaillé de la consultation incluant le diagnostic, les instructions pour la suite, les prescriptions d'examens complémentaires si nécessaire, etc.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
La distance géographique ne doit pas vous priver des meilleurs soins. Notre unité est équipée pour accueillir les touristes médicaux venant en Israël pour des traitements complexes, tout en offrant parallèlement un service de télémédecine (Telemedicine).
Grâce à un appel vidéo sécurisé (ZOOM), vous pouvez bénéficier d'une consultation complète avec Jenny, notre diététicienne clinique, pour établir un plan de traitement et assurer votre suivi, exactement comme si vous étiez à la clinique.
À l'issue de la consultation, vous recevrez l'enregistrement vidéo de la séance ainsi qu'un compte-rendu médical détaillé.
Pour votre confort, Jenny parle couramment trois langues : l'hébreu, le russe et l'anglais.
Devrai-je prendre des compléments alimentaires ?
Dans les maladies gastro-entérologiques, des problèmes d'absorption sont fréquents. La diététicienne saura vous recommander des compléments spécifiques, mieux assimilés (par exemple, du fer doux ou des vitamines sous forme liquide), uniquement si cela est nécessaire, afin d'éviter l'achat inutile de compléments en pharmacie.
Combien de temps dure le processus ?
Il ne sagit pas dune consultation unique. Pour constater une amélioration des symptômes (comme dans le cas du SII), il faut généralement 3 à 5 séances : un diagnostic, une adaptation du régime alimentaire et des rendez-vous de suivi (ajustements fins) pour évaluer la réponse aux différents aliments.
La diététicienne peut-elle me prescrire des analyses de sang ?
La diététicienne vous recommandera les analyses à effectuer (telles que le fer, les vitamines, la maladie cœliaque, etc.), mais c'est votre médecin traitant qui vous fournira l'ordonnance sur la base de sa recommandation.
Existe-t-il des remboursements proposés par les caisses d’assurance maladie ?
En général, les assurances complémentaires (SHABAN) et les assurances santé privées offrent des remboursements pour une consultation auprès d’une Diététicienne clinique ("forfait maternité", "forfait santé de la femme" ou consultation spécialisée), conformément aux conditions de votre police d’assurance. Il est recommandé de vérifier directement auprès de votre caisse d’assurance maladie.
Est-il possible d'effectuer la consultation via Zoom/en ligne ?
Oui. Puisqu'aucun examen physique n'est nécessaire, la consultation nutritionnelle fonctionne parfaitement lors d'un appel vidéo. Cela vous fait gagner du temps de déplacement et permet un suivi confortable depuis chez vous.
La Maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique appartenant à la famille des maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), caractérisée par une inflammation profonde pouvant toucher toute partie du tube digestif - de la bouche jusqu'à l'anus, bien qu'elle atteigne le plus souvent l'intestin grêle, en particulier l'iléon, ainsi que le côlon. L'inflammation dans cette maladie traverse toutes les couches de la paroi intestinale, ce qui la distingue des autres maladies inflammatoires. La maladie se manifeste généralement par des périodes de poussées alternant avec des phases de rémission. Ses symptômes fréquents comprennent des douleurs abdominales, des diarrhées, une perte de poids, une fatigue et, parfois, de la fièvre ou des saignements rectaux.
La cause précise du développement de la Maladie de Crohn demeure inconnue, mais il existe une association avec une prédisposition génétique, une réponse immunitaire anormale à l'environnement et la composition de la paroi intestinale. La prise en charge de la maladie nécessite un suivi médical et une évaluation multidisciplinaire. Les objectifs du traitement sont de réduire l'inflammation, d'obtenir une rémission, de préserver la qualité de vie et de prévenir les complications. Les approches thérapeutiques incluent des médicaments anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs, des traitements biologiques, une alimentation adaptée et, parfois, une chirurgie pour retirer les segments atteints de l'intestin. La décision thérapeutique est personnalisée en fonction de la sévérité des symptômes et de l'adhésion du patient.
La Maladie de Crohn ne peut pas être totalement guérie à ce jour, mais les traitements modernes permettent une réduction significative des symptômes et une amélioration notable de la qualité de vie. Même en période de rémission, un suivi médical reste nécessaire pour prévenir une nouvelle poussée et détecter d'éventuelles complications. Il est recommandé de consulter une équipe spécialisée dans les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), d'intégrer un soutien nutritionnel et de faire appel à des professionnels certifiés pour une gestion globale visant la meilleure qualité de vie possible.
La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire chronique appartenant au groupe des maladies inflammatoires de l’intestin (IBD), caractérisée par une inflammation persistante de la muqueuse du côlon uniquement. L’inflammation touche toujours le rectum et peut s’étendre de manière continue sur toute la longueur du côlon, et rarement jusqu’à la partie terminale de l’intestin grêle.
La maladie entraîne la formation d’ulcères et de lésions sur la paroi interne du côlon, et selon l’étendue de l’inflammation, l’intensité des symptômes varie : douleurs abdominales, diarrhées fréquentes (parfois avec sang ou pus), besoin urgent de déféquer, perte de poids, fatigue, fièvre et, dans certains cas, un retard de croissance chez l’enfant.
La maladie se caractérise par des périodes de poussées et de rémission, et peut apparaître à tout âge mais touche principalement les personnes âgées de 15 à 30 ans. La cause exacte est inconnue, mais les hypothèses incluent des facteurs génétiques et environnementaux ainsi qu’une réaction immunitaire excessive contre des bactéries intestinales bénéfiques ou des agents pathogènes étrangers, induisant une réponse inflammatoire incontrôlée. La colite ulcéreuse nécessite un traitement médicamenteux continu ainsi qu’un suivi gastroentérologique régulier dans la plupart des cas.
Les médicaments visent à supprimer l’inflammation et à contrôler l’activité du système immunitaire. Dans les cas graves ou en présence de complications, une intervention chirurgicale pour l’ablation totale ou partielle du côlon peut être nécessaire. Actuellement, il y a environ 21 000 personnes atteintes de colite ulcéreuse en Israël, et ces dernières années, on observe une augmentation de l’incidence dans les pays occidentaux.
Les examens diagnostiques comprennent, entre autres, la coloscopie et les analyses sanguines, ainsi qu’une nouvelle capsule vidéo permettant un examen complet et non invasif du côlon pour évaluer l’inflammation et suivre la maladie.
Les diverticules sont des "poches" qui se forment à partir de la paroi du côlon et font saillie à travers des points faibles du côlon. Chaque poche est appelée diverticule (diverticula).
Environ la moitié de la population dans les pays occidentaux âgée de 60 à 80 ans, et presque toutes les personnes de plus de 80 ans, sont atteintes de diverticulose.
Lorsque les poches s’infectent ou deviennent inflammatoires, le problème est appelé diverticulite (diverticulitis). La fréquence de survenue de l’inflammation est de 10%-25% des cas de diverticulose.
C’est très fréquent chez les personnes âgées dans les pays occidentaux. Cela peut provoquer des douleurs abdominales et de la constipation. Parfois, les diverticules provoquent également des saignements, une inflammation ou une perforation de la paroi du côlon. Le traitement des symptômes repose sur des médicaments contre la constipation ou la douleur abdominale. En cas de complications, il est nécessaire de pratiquer une intervention chirurgicale pour retirer la partie du côlon contenant les diverticules.
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est un trouble fonctionnel du système digestif et non une maladie organique structurelle. Cela signifie que les examens d'imagerie, l'endoscopie ou les analyses biologiques ne révèlent généralement aucune pathologie claire, malgré la présence de symptômes significatifs.
Les personnes souffrant de SII peuvent se plaindre d'une grande variété de symptômes, notamment des douleurs abdominales récurrentes, des ballonnements, un excès de gaz, de la diarrhée, de la constipation ou une alternance des deux, et parfois des nausées et un inconfort abdominal persistant. Les symptômes ont tendance à varier en intensité et en caractère au fil du temps et sont souvent exacerbés après les repas.
Sur le plan pathophysiologique, le syndrome est lié à une perturbation de l'axe cerveau-intestin, à une hypersensibilité viscérale, à des modifications de la motilité intestinale et parfois à des changements dans la composition du microbiote intestinal. Dans de nombreux cas, les facteurs psychologiques tels que le stress, la pression et l'anxiété ont une influence considérable et peuvent déclencher ou aggraver les symptômes.
Le diagnostic repose sur des critères cliniques après l'exclusion d'autres maladies organiques, en particulier en l'absence de signes d'alerte tels que des saignements digestifs, une perte de poids inexpliquée ou une anémie. Le traitement est médicamenteux, diététique et parfois psychologique.
Nous sommes à vos côtés - dès le premier appel, nous comprenons qu'à l'autre bout du fil se trouve une personne inquiète et parfois souffrante qui attend des réponses. C'est pourquoi nous avons mis en place un système de service qui vous place au centre :
- Haute disponibilité : Notre centre d'appels est ouvert du dimanche au jeudi de 09h00 à 19h00 et le vendredi de 09h00 à 14h00. En cas d'urgence, nous sommes également disponibles en dehors de ces horaires.
- Ligne directe WhatsApp : Vous avez une question sur le jeûne ? Vous avez oublié de demander quelque chose sur vos médicaments ? Notre service client est disponible sur WhatsApp pour une réponse rapide.
- Tranquillité d'esprit face à la bureaucratie : Notre équipe est expérimentée dans la gestion avec les compagnies d'assurance et les mutuelles. Nous vous aiderons à préparer les documents et les prises en charge afin que vous puissiez vous concentrer sur votre santé.
Prix de la consultation d'un diététiste clinique pour la fin du traitement Consultation en ligne par appel vidéo
★ Jusqu'à 40 minutes de conseil, recommandées comme traitement pour prévenir les problèmes liés à une mauvaise alimentation.
★ Élaborez un menu personnalisé riche adapté au patient et à son mode de vie.
★ Les directives sont établies avant/après la procédure endoscopique.
★ Comprend les patients atteints de diabète et de colite de Crohn.




