Услуги клинического диетолога: подготовка к лечению и сохранение результатов
Успех лечения заболеваний пищеварительной системы не заканчивается в кабинете врача - он продолжается в вашей тарелке дома. В нашей клинике питание является неотъемлемой частью медицинской стратегии.
Наш клинический диетолог, Дженни Воско (M.Sc), работает в полной синхронизации с доктором Воско, чтобы подготовить ваш организм к процедуре и обеспечить долгосрочное сохранение результатов.
Консультация включает глубокий медицинский анализ - от подбора лечебных пищевых добавок (таких как Модулен для пациентов с болезнью Крона) до разработки протоколов восстановления после операций.
Готовитесь ли вы к эндоскопическому уменьшению желудка (Overstitch), живете ли с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК/IBD) или страдаете от рефлюкса - Дженни составит для вас точный план питания, который даст вам уверенность и самостоятельность в управлении своим рационом.
Соединяем медицину и питание.Запишитесь на консультацию для создания персонального плана.
Кому подходит эта услуга?
Услуга предназначена для взрослых (старше 18 лет) и ориентирована на состояния, требующие сочетания медицинского и диетологического подходов:
- Кандидаты на эндоскопические процедуры (ESG/TORe): Обязательная консультация до и после процедур «эндоскопического рукава» и коррекции шунтирования. Дженни убедится в вашей готовности к процедуре и составит для вас поэтапный протокол восстановления.
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК/IBD): Сопровождение пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом, включая адаптацию питания и подбор лечебных пищевых добавок (при необходимости, таких как Modulen/Ensure) для терапии в период обострения и поддержания ремиссии.
- Дивертикулез (Diverticulosis): Подбор диеты для профилактики воспалений (дивертикулита) и облегчения симптомов с акцентом на правильное потребление клетчатки в зависимости от стадии заболевания.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК/IBS): Работа по методу FODMAP для выявления пищевой непереносимости, уменьшения вздутия и облегчения болей в животе.
- Диабет и его осложнения: Балансировка диабета 1-го и 2-го типа с особым вниманием к пациентам, страдающим также проблемами с пищеварением (например, гастропарезом) и нуждающимся в точной и бережной коррекции.
- Нарушения моторики и рефлюкс (ГЭРБ/GERD): Улучшение качества жизни и снижение зависимости от лекарств путем выявления «триггерных» продуктов и изменения пищевых привычек. Лечение также адаптировано для страдающих ахалазией и трудностями при глотании.
- Подготовка и реабилитация: Подготовка организма перед сложными медицинскими процедурами и нутриצтивная поддержка для восстановления после них.
Оценка и построение плана (Pre-Procedure)
Первая встреча имеет решающее значение для успеха. Дженни проводит полное обследование:
- Анализы крови: выявление анемии, дефицита витаминов, маркеров воспаления или несбалансированного уровня сахара.
- Образ жизни: понимание ваших привычек питания и личных трудностей.
- Стратегия: разработка индивидуального плана - будь то подготовка к операции или купирование активного воспаления кишечника.
Протокол восстановления (ESG/TORe)
После процедур на желудке нельзя «угадывать», что есть. Дженни предоставит вам безопасный и поэтапный протокол восстановления:
- Этап 1: прозрачные и полные жидкости (для снятия нагрузки со швов).
- Этап 2: протертая пища и пюреобразные текстуры.
- Этап 3: постепенное возвращение к мягкой и твердой пище.Соблюдение этих этапов предотвращает боли, рвоту и риск повреждения результатов операции.
Лечение заболеваний кишечника (IBD/Diverticulosis)
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): составление меню, адаптированного к стадии заболевания - щадящее питание во время обострения (включая использование смесей, таких как Модулен, при необходимости) и богатое, разнообразное питание в период ремиссии для предотвращения дефицитов.
- Дивертикулез: четкие инструкции о том, когда следует избегать клетчатки (при воспалении) и когда обогащать ею рацион (для профилактики), чтобы поддерживать спокойствие в пищеварительной системе.
Характер сопровождения
Наш подход основан на расширении возможностей пациента (Patient Empowerment).Мы не проводим еженедельное сопровождение или контрольные взвешивания.
Вместо этого мы даем вам медицинские знания, точное меню и набор инструментов для самостоятельного управления своим состоянием.
Мы всегда доступны для вопросов и корректировок, но верим в вашу способность вести изменения под нашим профессиональным руководством.
Победное сочетание: клинический опыт и полная синхронизация с врачом.
- Бескомпромиссный профессионализм: Дженни играет решающую роль в лечебном процессе. Перед такими процедурами, как эндоскопическая рукавная гастропластика (ESG), она оценивает вашу готовность.
При выявлении серьезного дефицита питательных веществ или неготовности к изменениям, мы порекомендуем приостановить или отложить процедуру - исключительно из заботы о вашем здоровье.
- Медицинский инструментарий: Помимо составления меню, Дженни специализируется на использовании клинических решений в области питания, таких как специализированные формулы (например, Модулен) для пациентов с болезнью Крона, и адаптации диеты при острых состояниях, таких как приступ дивертикулита.
- Двойная специализация (диабет и гастроэнтерология): Редкая способность находить баланс между необходимостью снижения уровня сахара и чувствительностью пищеварительной системы, что крайне важно для пациентов со сложным анамнезом.
Как проходит процедура?
Как проходит консультация?
- Онлайн (ZOOM): Мы ценим ваше время. Консультация проводится в формате сфокусированного видеозвонка, что позволяет провести глубокий анализ анализов и адаптацию плана питания в комфортных домашних условиях.
- По завершении консультации вы получите видеозапись звонка.
- Официальное заключение, включающее диагноз, рекомендации по дальнейшим действиям, направления на обследования при необходимости и т. д.
Как мне подготовиться к процедуре?
Как мне подготовиться к консультации?
Чего ожидать на следующий день?
(Восстановление и реабилитация)
Есть ли риски или побочные эффекты?
Информация для иностранных пациентов (медицинский туризм)
Географическое расстояние не должно препятствовать получению лучшей медицинской помощи. Наше отделение готово к приему медицинских туристов, прибывающих в Израиль для сложного лечения, и параллельно предлагает услуги дистанционной медицины (Telemedicine).
С помощью защищенной видеосвязи (ZOOM) вы можете пройти полную консультацию у клинического диетолога Дженни Воско, составить план лечения и проходить последующее наблюдение так же эффективно, как если бы вы находились у нас в клинике.
По окончании консультации вы получите видеозапись беседы и, конечно же, подробное медицинское заключение.
Для вашего удобства Дженни владеет тремя языками: ивритом, русским и английским
Понадобится ли мне принимать пищевые добавки?
При гастроэнтерологических заболеваниях часто возникают проблемы с всасыванием. Диетолог сможет подобрать для вас специфические добавки, которые лучше усваиваются (например, мягкое железо или витамины в жидкой форме), только при необходимости — вместо того чтобы покупать случайные добавки в аптеке.
Сколько длится процесс?
Это не разовая встреча. Чтобы заметить изменения в симптомах (например, при IBS), обычно требуется 3-5 встреч: диагностика, подбор индивидуального рациона и контрольные встречи (Fine Tuning) для оценки реакции на различные продукты.
Может ли диетолог направить меня на анализы крови?
Диетолог порекомендует, какие анализы крови необходимо сдать (например, на железо, витамины, целиакию и др.), а само направление вы получите у своего семейного врача на основании этой рекомендации.
Есть ли возвраты от касс взаимопомощи?
Как правило, дополнительные медицинские страховки (шабан) и частные медицинские страховки предоставляют возмещение за консультацию у клинического диетолога ("пакет для беременных", "пакет женского здоровья" или консультация специалиста) в соответствии с условиями вашей страховки. Рекомендуется уточнить в вашей кассе взаимопомощи.
Можно ли провести консультацию по Zoom/онлайн?
Да. Поскольку нет необходимости в физическом осмотре, консультация с диетологом отлично проходит в формате видеосвязи. Это экономит вам время на дорогу и позволяет удобно проходить последующее наблюдение из дома.
Болезнь Крона относится к хроническим воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), характеризуется глубокой воспалительной реакцией, которая может затрагивать любой участок желудочно-кишечного тракта - от рта до анального отверстия, однако чаще поражает тонкую кишку, в особенности илеум, а также толстую кишку. Воспаление при этом заболевании проникает через все слои стенки кишечника, что отличает его от других воспалительных заболеваний. Чаще всего болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, ее типичные симптомы включают боль в животе, диарею, потерю веса, усталость, а иногда лихорадку или ректальное кровотечение.
Точная причина развития Болезни Крона неизвестна, однако выявлена связь между генетической предрасположенностью, аномальным иммунным ответом на внешние факторы и особенностями строения стенки кишечника. Ведение заболевания требует регулярного медицинского наблюдения и мультидисциплинарной оценки. Цели лечения включают снижение воспаления, достижение ремиссии, поддержание качества жизни и профилактику осложнений. Терапевтические подходы включают противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры, биологические методы лечения, индивидуально подобранное питание, а в некоторых случаях хирургическое удаление пораженных участков кишечника. Решение о лечении принимается индивидуально на основании тяжести симптомов и комплаентности пациента.
В настоящее время Болезнь Крона не поддается полному излечению, однако современные методы лечения позволяют значительно уменьшить выраженность симптомов и существенно повысить качество жизни. Даже в периоды ремиссии требуется медицинское наблюдение для предотвращения новых обострений и своевременного выявления возможных осложнений. Рекомендуется консультироваться со специализированной командой по воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), включать нутритивную поддержку и привлекать квалифицированных специалистов для создания комплексного плана ведения, направленного на достижение оптимального качества жизни.
Язвенный колит - это хроническое воспалительное заболевание, относящееся к группе воспалительных заболеваний кишечника (IBD), которое характеризуется продолжающимся воспалением только слизистой оболочки толстой кишки. Воспаление всегда затрагивает прямую кишку и может непрерывно распространяться по всей длине толстой кишки, а в редких случаях - на конечный отдел тонкой кишки.
Заболевание вызывает образование язв и ранок на внутренней стенке кишечника, а тяжесть симптомов зависит от площади воспаления: боли в животе, частая диарея (иногда с кровью или гноем), срочные позывы к дефекации, снижение массы тела, утомляемость, повышение температуры, а в отдельных случаях - задержка роста у детей.
Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается в возрасте 15-30 лет. Точная причина неизвестна, однако предполагается участие генетических и экологических факторов, а также избыточной реакции иммунной системы против полезных кишечных бактерий или чужеродных патогенов, что приводит к неконтролируемой воспалительной реакции. Язвенный колит требует постоянной медикаментозной терапии и, как правило, гастроэнтерологического наблюдения.
Препараты направлены на подавление воспаления и контроль над активностью иммунной системы. В тяжелых случаях и при осложнениях может возникнуть необходимость в операции по полной или частичной резекции толстой кишки. В настоящее время в Израиле насчитывается около 21 тысячи пациентов с язвенным колитом, а в последние годы наблюдается рост заболеваемости в западных странах.
Диагностические обследования включают, помимо прочего, колоноскопию и анализы крови, а также новое исследование с видеокапсулой, позволяющее провести полный и неинвазивный осмотр толстой кишки для оценки воспаления и мониторинга заболевания.
Дивертикулы - это "кармашки", которые выпячиваются из стенки толстой кишки через слабые места в её структуре. Каждый такой кармашек называется "дивертикулом" (дивертикула).
Около половины всего населения западных стран в возрасте 60-80 лет и практически все люди старше 80 лет страдают дивертикулёзом.
Когда кармашки инфицируются или воспаляются, эту проблему называют "дивертикулитом" (diverticulitis). Частота возникновения воспаления составляет 10%-25% случаев дивертикулёза.
Очень распространено среди пожилых людей в западных странах. Может вызывать боли в животе и запор. Иногда дивертикулы также приводят к кровотечению, воспалению или перфорации стенки кишечника. Лечение симптомов проводится медикаментозной терапией запора или болей в животе. При возникновении осложнений проводится операция по удалению части кишки с дивертикулами.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным расстройством пищеварительной системы, а не структурным органическим заболеванием. Это означает, что методы визуализации, эндоскопия или лабораторные анализы обычно не выявляют четких патологий, несмотря на наличие выраженных симптомов.
Страдающие СРК могут жаловаться на широкий спектр симптомов, включая повторяющиеся боли в животе, вздутие, повышенное газообразование, диарею, запоры или их чередование, а иногда также тошноту и постоянный дискомфорт в брюшной полости. Симптомы имеют тенденцию менять свою интенсивность и характер со временем и часто усиливаются после еды.
С точки зрения патофизиологии, синдром связан с нарушением связи в системе «ось мозг–кишечник», повышенной чувствительностью кишечника, изменениями его моторики, а иногда и изменениями в составе микрофлоры. Во многих случаях значительное влияние оказывают психологические факторы, такие как стресс, напряжение и тревога, которые могут провоцировать или усугублять симптомы.
Диагноз ставится на основании клинических критериев после исключения других органических заболеваний, особенно при отсутствии таких «сигналов тревоги», как кровотечение из пищеварительного тракта, необъяснимая потеря веса или анемия. Лечение включает медикаментозную терапию, диету, а в некоторых случаях - психологическую помощь.
Мы с вами - с самого первого звонка мы понимаем, что на другом конце линии находится человек, который обеспокоен и иногда испытывает боль. Поэтому мы создали систему обслуживания, которая видит вас:
- Высокая доступность: наш центр обслуживания работает с ВС по ЧТ с 09:00 до 19:00 и по пятницам с 09:00 до 14:00. В экстренных случаях мы доступны и в нерабочее время.
- Прямая связь в WhatsApp: есть вопрос о подготовке к обследованию? Забыли уточнить детали о лекарствах? Наша служба поддержки доступна в WhatsApp для быстрого ответа.
- Спокойствие без бюрократии: наша команда имеет большой опыт работы со страховыми компаниями. Мы поможем подготовить все документы, чтобы вы могли сосредоточиться на своем здоровье.
Стоимость консультации клинического диетолога за завершение лечения, онлайн-консультация, видеозвонок
★ Консультации продолжительностью до 40 минут, рекомендуемые в качестве лечения для предотвращения проблем, связанных с неправильным питанием.
★ Создайте богатое персональное меню, адаптированное к пациенту и его образу жизни.
★ Рекомендации составлены до/после эндоскопической процедуры.
★ Включает пациентов с диабетом и колитом Крона.




