EUS - Échographie endoscopique

L’échoendoscopie (EUS) est une méthode de diagnostic avancée qui combine l’endoscopie et l’échographie pour obtenir une image précise de l’intestin et de ses organes adjacents. Cet examen permet au Dr Vosko de voir des images détaillées de l'estomac, de l'intestin grêle, du foie, du pancréas, de la bile et de la lymphe.

L'examen est effectué en insérant un endoscope spécial, équipé d'un détecteur à ultrasons, par la bouche ou par l'anneau. L'appareil avance à l'intérieur du système digestif et, à l'aide d'ondes sonores, crée des images détaillées de ces tissus et organes. Ces images permettent au Dr Vosko de diagnostiquer divers problèmes médicaux, tels que des tumeurs, des inflammations et des anomalies anatomiques.

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Tests EUS Peut également être utilisé pour effectuer des biopsies à partir d'endroits difficiles d'accès par d'autres méthodes. Il s'agit d'un test très précis, qui est généralement sûr et n'entraîne pas beaucoup de complications.

Si, dans le cadre de l'enquête, vous avez réussi un test CT ou MRI ou une gastroscopie qui a révélé des signes dans le pancréas, les ganglions lymphatiques ou les tissus proches du tube digestif supérieur - il est recommandé de subir un examen EUS, à la fois pour l'évaluation et pour la réalisation d'une biopsie

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Avant le test, certaines instructions de préparation seront nécessaires, comme le jeûne de plusieurs heures. Il est important de suivre ces instructions pour garantir l'efficacité et la sécurité du test.

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L'échographie endoscopique est introduite dans le tube digestif supérieur par la bouche du patient à l'aide d'un endoscope spécial qui vous permet de réaliser un aperçu de la cavité abdominale et du thorax par échographie interne. L'examen vous permet d'identifier et de diagnostiquer de minuscules processus dans le pancréas, les voies biliaires, l'œsophage, l'estomac, le foie et les ganglions lymphatiques voisins. En fonction des résultats, il est possible de réaliser une série d'actions diagnostiques et thérapeutiques en l'utilisant.

Ce test est complémentaire à d'autres tests d'imagerie tels que CT / MRI  Pour l'identification et la caractérisation des processus qui doivent être examinés de manière plus approfondie. Selon les résultats révélés lors de l'examen, une biopsie (prélèvement de tissu) peut être réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale, qui est insérée dans l'endoscope sous la supervision d'une échographie. Avec l'aide EUS Il est également possible de réaliser des actions thérapeutiques, notamment : traitement de la douleur chez les patients atteints d'un cancer du pancréas, drainage des abcès ou des pseudocystes du pancréas, injection d'agents chimiothérapeutiques dans les tumeurs et drainage des voies biliaires obstruées.

• Tests EUS Ce test dure en moyenne environ 40 minutes.
• Le test est effectué sous obfuscation (sédation), qui est administrée par voie abaissée avant le test.
• Après avoir reçu le flou, un « porte-dents » sera inséré dans votre bouche, dans le but de garder la bouche ouverte tout au long de l'examen.
• Le test est effectué en position couchée sur le côté gauche. Pendant l'examen, des appareils de surveillance seront connectés à votre corps pour vérifier votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre activité respiratoire.
• Au cours de l'examen, le médecin insère le dispositif par la bouche et le place dans la zone d'intérêt. À travers la paroi de l'œsophage de l'estomac ou du duodénum et à l'aide d'une échographie spéciale fixée à l'extrémité de l'appareil, les organes internes de la cavité abdominale et du thorax peuvent être scannés. Si nécessaire, des biopsies seront effectuées, qui seront envoyées pour examen histologique (examen au microscope).
• Dans certains cas, le patient recevra des antibiotiques prophylactiques au moment de l'opération pour prévenir l'infection.

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• Les médicaments réguliers contre l'hypertension et les maladies cardiaques doivent être poursuivis le matin de l'examen.
  Des instructions détaillées doivent être données sur la façon d'administrer des anticoagulants tels que Fluix, Warfarine, etc.

• Pour les diabétiques, n'injectez pas d'insuline et ne prenez aucun autre médicament le matin du test.
• Si vous utilisez des appareils d'assistance respiratoire CPAP/BPAP En raison d'une apnée nocturne ou d'une maladie pulmonaire obstructive, vous devez vous munir de l'appareil pour un examen gastroscopique.
• Si vous souffrez d'asthme, il est recommandé de prendre une dose de l'inhalateur deux heures avant le début du test.
• Si vous portez un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur, un bilan de santé dans une clinique de stimulation cardiaque est requis environ deux semaines avant la gastroscopie. L'examen de gastroscopie doit être accompagné d'un résumé d'une visite dans une clinique de stimulateurs cardiaques.

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• Après l'examen, vous serez transféré dans une salle de réveil, où vous pourrez vous reposer sous surveillance.
• La durée de récupération varie généralement d'une demi-heure à une heure et à la fin, vous pouvez boire et même commencer à manger.
• Il peut y avoir une sensation temporaire de gonflement abdominal et de douleur due à l'introduction d'air pendant l'examen.
  Cette sensation sera atténuée et disparaîtra après l'élimination des gaz.
• Il est important de se rappeler qu'il existe un faible pourcentage de complications après l'opération, notamment une inflammation et des saignements. En cas de douleur abdominale intense, vous pouvez être dirigé vers les urgences pour plus de précisions et pour exclure les complications importantes.
• Lorsque vous vous sentirez bien, l'infirmière vous ramènera à votre domicile.
• Les résultats de l'examen seront communiqués par le médecin après l'examen, de préférence en présence d'un parent ou d'une autre personne proche de vous. Si des biopsies ont été effectuées, leurs résultats seront envoyés par courrier quelques semaines après l'examen.
• Consultez le médecin examinateur et le médecin de famille pour reprendre les médicaments habituels, en particulier les anticoagulants.