Nouveau en Israël : Procédure GERDx - La nouvelle génération de traitement du reflux
La technologie GERDx représente l’une des avancées les plus récentes dans le traitement endoscopique du reflux gastro-œsophagien (RGO). L’intervention est réalisée par voie endoscopique, en passant par la bouche, sans incision externe. Elle repose sur l’utilisation d’un système hydraulique spécifique permettant de poser des sutures sur toute l’épaisseur de la paroi gastrique (Full Thickness Suturing). L’objectif est de reconstruire et de renforcer le mécanisme valvulaire situé entre l’œsophage et l’estomac, de réduire les remontées du contenu gastrique, d’améliorer les symptômes du reflux et d’accroître la qualité de vie du patient. Chez certains patients, cette amélioration peut également permettre de réduire, voire d’interrompre, le traitement par inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), selon leur état individuel et uniquement sur recommandation médicale.
Le Dr Vosko fait partie de l’une des premières équipes médicales en Israël à mettre en œuvre la technologie GERDx. Après avoir suivi une formation spécialisée et obtenu sa certification en Allemagne, le Dr Vosko a réalisé avec succès plusieurs procédures GERDx en Israël. Il a ainsi acquis une expérience pratique dans l’utilisation du système et dans la planification précise du positionnement des sutures, en fonction de l’anatomie propre à chaque patient.
La procédure GERDx a obtenu l’autorisation de la FDA aux États-Unis en 2024. Au cours de l’année 2026, après l’achèvement des procédures réglementaires et l’obtention de résultats cliniques concluants en Israël, son utilisation a été approuvée par le ministère israélien de la Santé. La prise en charge de patients pour la procédure GERDx devrait également débuter prochainement au Herzliya Medical Center.
L’élargissement de cette activité permettra à davantage de patients de bénéficier d’une évaluation et d’un traitement faisant appel à cette technologie avancée au sein de centres médicaux de premier plan.
Vous recherchez une solution endoscopique avancée contre le reflux, sans chirurgie ni incision externe ?
Contactez le Dr Vosko afin d’évaluer votre éligibilité à la procédure GERDx.
À qui s'adresse le traitement ?
- RGO chronique : Dépendance aux IPP ou effets secondaires des médicaments.
- Petite hernie : Jusqu'à 2-3 cm.
- Exclusion de la chirurgie : Patients intéressés par un résultat le plus proche possible de la chirurgie (en raison de la profondeur des sutures) mais sans les risques chirurgicaux.
L'avantage du GERDx par rapport aux autres méthodes réside dans la solidité de la suture.
- Expérience clinique de cette nouvelle technologie : Le Dr Vosko est l’un des pionniers de la procédure GERDx en Israël et a déjà réalisé avec succès plusieurs interventions au centre médical Hadassah. L’expérience pratique qu’il a acquise lui permet d’évaluer précisément l’anatomie de la jonction entre l’œsophage et l’estomac et de planifier l’intervention en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.
- Expertise avancée en suture endoscopique : La réussite de la procédure dépend du positionnement précis des sutures, de leur profondeur et de la reconstruction correcte du mécanisme valvulaire. Le Dr Vosko possède une vaste expérience en endoscopie thérapeutique avancée et dans les techniques de suture endoscopique. Il participe également à la formation de médecins dans ce domaine.
- Choix personnalisé parmi plusieurs traitements du reflux : Le Dr Vosko maîtrise plusieurs technologies endoscopiques destinées au traitement du reflux, notamment GERDx, TIF et Stretta. Sa connaissance approfondie des différentes options lui permet de recommander le traitement le plus adapté en fonction des symptômes, des résultats des examens, de l’anatomie et des préférences du patient.
- Sécurité et prise en charge dans des centres médicaux de premier plan : Les procédures GERDx sont réalisées dans un environnement médical avancé, à l’aide du dispositif d’origine et par des équipes ayant reçu une formation appropriée.
La nouvelle technologie de traitement du reflux est désormais disponible en Israël.
Le Dr Vosko vous invite à une consultation professionnelle et à une évaluation de votre éligibilité à la procédure GERDx.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
L'appareil est introduit dans l'estomac. Il utilise des bras hydrauliques pour saisir le tissu de l'estomac et de l'œsophage et créer une nouvelle "enveloppe". Ensuite, une aiguille spéciale fait passer un fil épais à travers toutes les couches de la paroi et le verrouille avec un minuscule plastique (Pledget).
Le résultat : une valve mécaniquement serrée qui empêche le reflux.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
- Jeûne : 12 heures.
- Récupération : Hospitalisation d'une nuit et sortie le matin.
- Sensations : Léger mal de gorge ou pression abdominale (traité par des analgésiques).
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
Récupération rapide et sortie (généralement après une nuit d'observation).
Comme pour la procédure TIF, un régime liquide et mou est nécessaire pendant plusieurs semaines pour ne pas surcharger les nouvelles sutures et permettre au tissu de guérir.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
Considéré comme très sûr.Risques : Douleur, léger saignement, hématome (bleu) dans la région du pharynx (disparaît seul).
Il peut y avoir des douleurs dans l'abdomen supérieur ou la poitrine les premiers jours (contrôlées par des médicaments), de légères nausées.
Les complications sont rares et similaires aux autres procédures endoscopiques.
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.
Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Une opportunité pour les patients des pays où la technologie n'est pas encore disponible, de recevoir un traitement par un expert de premier plan en Israël.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle trois langues : l'hébreu, l'anglais et le russe.
Combien de temps faudra-t-il avant que je puisse reprendre le travail et ma routine habituelle ?
Ceci est l'un des avantages majeurs de la procédure GERDx. Comme il n'y a pas d'incisions abdominales et que les muscles abdominaux ne sont pas affectés, la récupération physique est nettement plus rapide qu'après une chirurgie. La majorité des patients rentrent chez eux le matin suivant l'intervention et peuvent reprendre un travail de bureau ou une activité modérée en seulement 2 à 4 jours. La reprise complète (y compris les activités sportives intensives) dépend de l'avis du médecin, mais le "temps d'arrêt" dans la vie quotidienne est minimal.
Quelle est la différence entre GERDx et TIF?
Cest une excellente question. Les deux techniques sont endoscopiques (sans incision) et poursuivent le même objectif : reconstruire la valve. La différence réside dans le dispositif technologique et la technique de suture. Le GERDx utilise une technologie hydraulique avancée permettant des sutures profondes et complètes (Full Thickness) avec une précision très élevée. Dr Vosko, en tant que pionnier dans le domaine, adapte lappareil (TIF ou GERDx) à lanatomie spécifique de chaque patient.
Est-il permis de passer une IRM avec les sutures du GERDx?
Oui, absolument. Les sutures (Sutures) utilisées dans le dispositif GERDx sont fabriquées à partir de matériaux médicaux avancés (tels que le PEEK ou le titane médical de petite taille) qui ne sont pas magnétiques et sont totalement sûrs lors d27un examen IRM. Il n27existe aucune contre-indication à réaliser des examens d27imagerie à l27avenir.
Devrai-je arrêter les comprimés (IPP) immédiatement après le traitement?
Pas le premier jour. Le sevrage des médicaments se fait de manière progressive. Au cours du premier mois, nous poursuivons le traitement médicamenteux avec une dose réduite afin de protéger la zone opérée pendant qu'elle guérit et se renforce. L'objectif final est d'arrêter totalement les médicaments, et la plupart des patients y parviennent en deux à trois mois.
Le traitement est-il réversible ? Que se passe-t-il en cas d'échec du traitement ?
Le principal avantage de l'approche endoscopique est que nous ne « brûlons pas les ponts ». La procédure GERDx restaure la valve sans résection de l'estomac. Dans le cas rare où le traitement n'apporte pas un soulagement complet sur le long terme, l'anatomie est préservée et une intervention chirurgicale (laparoscopique) peut être réalisée sans aucune difficulté ni contre-indication.
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GERDx - Traitement endoscopique avancé du reflux gastro-œsophagien
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