Examen endoscopique pour un diagnostic rapide et précis du côlon inférieur et du rectum. Diagnostic de saignements, polypes et inflammations
Tous les problèmes digestifs ne nécessitent pas un examen complet et long. La sigmoïdoscopie (parfois appelée "colonoscopie courte") est un examen endoscopique qui n'inspecte que la partie inférieure du gros intestin - le rectum et le sigmoïde.
Son grand avantage est la rapidité et la simplicité : elle nécessite une préparation plus légère (généralement sans boire de laxatif) et peut parfois être réalisée sans aucune sédation, permettant un retour immédiat à la routine.
Le Dr Vosko utilise cet examen comme un outil de diagnostic précis pour investiguer des symptômes ciblés, en utilisant la même technologie optique avancée que celle utilisée dans la coloscopie complète, afin de ne pas manquer d'inflammations ou de découvertes dans cette zone sensible.
Besoin d'une investigation ciblée et rapide ?
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À qui s'adresse cet examen ?
L'examen ne remplace pas la coloscopie comme test de dépistage du cancer (car il ne voit qu'une partie de l'intestin), mais il est excellent pour des situations spécifiques :
- Saignement frais : Investigation de sang rouge vif sur le papier ou dans la cuvette (suspicion d'hémorroïdes, de fissure ou de proctite).
- Douleurs : Douleur ou pression dans la zone anale et le bas-ventre gauche.
- Suivi des MICI (IBD) : Patients atteints de colite ulcéreuse (Ulcerative Colitis) nécessitant une évaluation de l'état inflammatoire ("poussée") sans avoir besoin d'une préparation complète.
- Investigation de découvertes : Examen répété après la découverte d'une anomalie lors d'un autre test dans cette zone.
La principale différence réside dans la durée de l'examen et la profondeur du scan.
Même pour un examen court, l'expérience compte. La zone du rectum et du sigmoïde est tortueuse et parfois difficile à franchir.
- Main douce : La compétence du Dr Vosko en endoscopie avancée garantit que l'examen sera réalisé avec un minimum d'inconfort, même si vous choisissez de le faire sans sédation.
- Diagnostic différentiel : Le Dr Vosko sait distinguer avec précision les hémorroïdes internes, l'inflammation (Proctite) ou les découvertes tumorales, et adapter le bon traitement au lieu de "juste appliquer une pommade".
- Disponibilité : Capacité à réaliser l'examen dans un bref délai en cas de saignement actif.
Investigation rapide, diagnostic précis, et retour à la routine.
Le Dr Vosko vous attend pour une investigation ciblée et efficace.
Comment se déroule le traitement ?
Comment se déroule la consultation?
Un examen très court, généralement de 5 à 10 minutes :
- Position : Le patient est allongé sur le côté gauche.
- Insertion : Un sigmoïdoscope (tube flexible fin, comme pour une coloscopie) est inséré doucement par l'anus. L'appareil est bien lubrifié (gel anesthésiant) pour éviter la douleur.
- Le scan : Le médecin avance d'environ 30-60 cm dans l'intestin, insuffle un peu d'air pour voir les parois, et scanne la muqueuse à la sortie.
- Actions : Des biopsies peuvent être prélevées (par exemple pour diagnostiquer une inflammation) ou un saignement local peut être traité. Les actions ne sont pas ressenties.
Comment dois-je me préparer au traitement ?
Comment dois-je me préparer à la consultation?
Préparation simple et rapide
Contrairement à la coloscopie, la préparation pour cet examen est légère et rapide et n'implique pas de préparation prolongée :
- Alimentation : Il n'y a pas de limitation stricte, mais il est recommandé de manger des repas légers le jour de l'examen.
- Vidange : La préparation acceptée est la réalisation d'un lavement nettoyant à domicile (Fleet Enema) environ deux heures avant l'examen, et parfois un autre lavement une heure avant. Le lavement nettoie uniquement la partie inférieure et permet une bonne visibilité.
- Jeûne : Généralement, aucun long jeûne complet n'est nécessaire, sauf s'il a été décidé de réaliser l'examen sous sédation (auquel cas un jeûne de 6 heures est requis).
À quoi s'attendre le lendemain ? (Récupération et convalescence)
- Sans sédation : Si vous avez choisi de réaliser l'examen sans injection sédative, vous êtes libéré immédiatement chez vous, autorisé à conduire et à retourner au travail complet immédiatement.
- Avec sédation : Une surveillance d'environ 30 minutes est requise, ainsi qu'un accompagnateur pour la conduite.
- Sensations : Une légère pression ou une envie d'évacuer peut être ressentie (à cause de l'air introduit), ce qui passe en quelques minutes.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
L'examen est très sûr, encore plus qu'une coloscopie complète. Le risque de perforation ou de saignement est minime et extrêmement rare, car l'examen est effectué dans la partie de l'intestin la plus stable et généralement sans actions complexes.
Informations pour les patients étrangers (tourisme médical)
L'unité est équipée pour recevoir des patients internationaux et collabore avec des agents pour une enveloppe logistique complète.
Les demandes directes sont également les bienvenues pour une coordination rapide et efficace.
Pour les touristes souffrant de saignements ou d'une aggravation d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) pendant leur visite en Israël, la sigmoïdoscopie est la solution idéale : diagnostic rapide, coût réduit par rapport à une coloscopie complète, et pas besoin de jours de préparation complexes qui gâcheraient le voyage.
Pour votre confort, le Dr Vosko parle 3 langues : hébreu, anglais et russe.
Y a-t-il une exposition aux radiations lors de l'examen ?
Non. La sigmoïdoscopie est un examen optique (caméra) qui n'utilise pas de rayons X comme le scanner (CT). Elle est totalement sûre, y compris pour les femmes enceintes si nécessaire.
L'examen est-il plus douloureux qu'une coloscopie ?
Pas ne9cessairement, mais comme il est parfois re9alise9 sans se9dation, il est possible que vous ressentiez une pression ou un inconfort abdominal (similaire e0 des gaz) lors de l'insufflation d'air. La sensation disparaeet imme9diatement e0 la fin de l'examen.
Puis-je reprendre le travail immédiatement après l'examen ?
Dans la plupart des cas, oui, à condition que l'examen ait été réalisé sans sédation (ou avec une sédation très légère). Si vous avez reçu une injection de sédation, vous devrez observer une journée de repos et vous ne pourrez pas conduire.
Est-il nécessaire de faire un lavement ?
Oui, afin que le médecin puisse voir la paroi intestinale, la zone doit être exempte de résidus fécaux. Le lavement est la méthode la plus rapide et la plus simple pour obtenir cet effet, sans avoir à boire de grandes quantités de laxatif comme lors d'une coloscopie.
L'examen remplace-t-il la nécessité d'une coloscopie complète ?
Non. La sigmoïdoscopie permet uniquement de visualiser le tiers inférieur du côlon. Si l'objectif de l'examen est un dépistage systématique du cancer (au-delà de 45 ans), la recommandation unanime est une coloscopie complète. Cet examen est destiné à l'évaluation de problèmes localisés dans la région rectale.
Préparation liquide administrée par voie rectale afin de permettre une évacuation ciblée et rapide du côlon avant un examen médical.
Le rectum, la partie terminale du côlon. L'inflammation de cette zone est appelée proctite (Proctitis).
La partie du côlon ayant la forme d’un S, reliant le côlon descendant au rectum. Cette zone a tendance à développer des diverticules (diverticulose) et des polypes.
Une technologie d’éclairage avancée qui met en évidence les vaisseaux sanguins et les modifications tissulaires, favorisant un diagnostic précis de la muqueuse du tube digestif et la détection précoce du cancer.
Sédation médicamenteuse administrée par voie intraveineuse. Contrairement à l'anesthésie générale (avec ventilation artificielle), ici le patient respire de façon autonome, dort et ne ressent ni douleur ni anxiété.
Les gaz dans le système digestif se manifestent par des éructations (évacuation de gaz par la bouche) ou par des flatulences (évacuation de gaz par le rectum).
La plupart des personnes produisent entre un demi-litre et un litre et demi de gaz chaque jour et émettent des gaz jusqu'à 14 fois par jour.
Il s'agit d'un phénomène naturel et normal du corps. Dans la majorité des cas, l'émission de gaz est sans odeur, mais il existe des situations où une odeur désagréable peut se dégager. De plus, la présence de gaz peut entraîner des ballonnements et des douleurs abdominales, et ceux qui y sont exposés au-delà de la quantité moyenne peuvent souffrir et ressentir une altération de leur qualité de vie. Un traitement approprié et précis des gaz digestifs peut grandement contribuer à réduire les gaz, les ballonnements abdominaux et les douleurs abdominales.
Chez les patients âgés de cinquante ans et plus, la possibilité d'un cancer colorectal est généralement également envisagée. Il en va de même lorsqu'il existe des antécédents familiaux de cancer du système digestif. Cet aspect est particulièrement important chez les patients n'ayant jamais subi d'examen du côlon tel qu'une sigmoïdoscopie ou une coloscopie (examens endoscopiques du tube digestif inférieur).
La biopsie est un acte médical au cours duquel un petit prélèvement de tissu est réalisé sur le corps afin d’être examiné au microscope en laboratoire.
Le but de cet examen est d’identifier des modifications cellulaires, de déterminer s’il s’agit d’un processus inflammatoire, infectieux ou tumoral, et d’aider le médecin à choisir le traitement le plus approprié. L’échantillon peut être prélevé à partir de différents endroits du corps - par exemple de l’estomac lors d’une gastroscopie, de la peau, du foie ou d’autres zones - en fonction de la suspicion clinique.
L’examen est généralement réalisé sous anesthésie locale ou dans le cadre d’un examen endoscopique, et il est considéré comme sûr et simple.
Un polype est une tumeur bénigne (non cancéreuse) du système digestif. Il existe plusieurs types de polypes. Un polype appelé adénome peut évoluer vers un cancer.
Les polypes peuvent se trouver tout au long du tube digestif, mais sont plus fréquents dans le côlon.
Les statistiques montrent que 20 à 50 pour cent de la population âgée de plus de 50 ans présentera des polypes du côlon.
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