מיוטומיה / Myotomy

מיוטומיה היא פעולה כירורגית שמטרתה חיתוך מדויק ומבוקר של סיבי שריר הפועלים ביתר או אינם נרפים כראוי. בהקשר של אכלזיה, המיוטומיה מתמקדת בשרירי הוושט התחתון ובסוגר הוושטי התחתון (LES), אשר אינם נפתחים באופן תקין ומונעים מעבר חופשי של מזון ונוזלים אל הקיבה.

במהלך הפעולה, מתבצע חיתוך יזום של שכבת השריר בלבד, תוך שמירה על שכבת הרירית, במטרה:

• להפחית את הלחץ בסוגר הוושט התחתון
• לשפר את מעבר המזון והנוזלים
• להקל על תסמינים כגון קושי בבליעה, תחושת תקיעות וכאבים בחזה

בהליך POEM, המיוטומיה מבוצעת בגישה אנדוסקופית מתקדמת, דרך חלל הוושט, ללא חתכים חיצוניים. הטכניקה מאפשרת חיתוך מדויק לאורך מותאם אישית של השריר הבעייתי, בהתאם לסוג האכלזיה ולמאפייני המטופל.

יתרונות המיוטומיה האנדוסקופית כוללים:

• דיוק גבוה ופגיעה מינימלית ברקמות סמוכות
• שליטה טובה יותר בעומק ובאורך החיתוך
• הפחתת סיכון לסיבוכים בהשוואה לגישות ניתוחיות פתוחות
• החלמה מהירה יותר ושיפור איכות החיים

מיוטומיה מוצלחת דורשת מיומנות טכנית גבוהה, הבנה אנטומית עמוקה וניסיון קליני רב, במיוחד כאשר היא מבוצעת כחלק מהליך POEM בטכניקת Third Space Endoscopy.