Гастроскопия у доктора Воско: Точная диагностика пищевода и желудка с применением технологии оптической диагностики
Длительные боли в животе, непроходящая изжога или трудности при глотании - это сигналы тревоги, которые подает организм. Попытки «угадать» причину или лечить симптомы вслепую с помощью лекарств могут отсрочить важный диагноз и привести к пропуску состояний, которые можно выявить и лечить на раннем и безопасном этапе.
Гастроскопия (Gastroscopy, верхняя эндоскопия) - это современное эндоскопическое исследование, позволяющее выполнить прямой и точный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Метод дает возможность выявлять даже минимальные изменения и, при необходимости, выполнять лечебные вмешательства уже в ходе той же процедуры.
У д-ра Воско гастроскопия выходит за рамки обычной диагностики и становится полноценным клиническим инструментом. Благодаря специализированному обучению в области оптической диагностики (Optical Diagnosis) в больнице Westmead (Австралия) и применению передовых технологий улучшения изображения, таких как NBI и LCI, удается выявлять микроскопические изменения тканей, снижать риск пропущенных диагнозов и принимать точные, обоснованные терапевтические решения.
Процедура проводится под седацией («легкий сон»), в спокойной и комфортной обстановке, без боли, и позволяет получить четкие и информативные ответы в режиме реального времени.
Боли в животе и длительные симптомы со стороны пищеварительной системы заслуживают тщательного и точного обследования.
Чтобы записаться на консультацию или пройти передовую гастроскопию, оставьте свои данные в форме, позвоните или отправьте сообщение в WhatsApp команде клиники.
Кому подходит это обследование?
Гастроскопия предназначена для пациентов, которым требуется тщательное выяснение симптомов со стороны верхних отделов пищеварительной системы, а также структурированное наблюдение при известных состояниях повышенного риска.
Длительные симптомы
- Хроническая изжога (ГЭРБ), чувство жжения за грудиной или заброс кислоты в горло
- Боли в верхней части живота (эпигастрии)
- Необъяснимая тошнота или рвота
- Чувство раннего насыщения
- Выраженное вздутие после еды
Тревожные признаки («красные флаги»)
- Затрудненное глотание (дисфагия), ощущение «застревания» пищи или боль при глотании
- Необъяснимая потеря веса
- Анемия или снижение уровня гемоглобина без очевидного источника
- Кровотечение из верхних отделов ЖКТ, включая рвоту с кровью или черный дегтеобразный стул
Выяснение существующих или подозреваемых заболеваний
- Подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки
- Воспаление пищевода (эзофагит) или желудка (гастрит)
- Подозрение на инфекцию Хеликобактер пилори (H. pylori)
- Диагностика целиакии (чувствительности к глютену)
Наблюдение (surveillance) и состояния повышенного риска
- Пациенты с пищеводом Барретта (Barrett’s esophagus) или предраковыми изменениями слизистой
- Наличие в анамнезе полипов или опухолей желудка
- Личная или семейная история рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта - в соответствии с принятыми клиническими рекомендациями
Подозрение на Хеликобактер пилори? Почему гастроскопия - самая точная проверка
Что такое бактерия Хеликобактер?
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) - очень распространенная бактерия, присутствующая в желудке у значительной части населения. Заражение чаще всего происходит от человека к человеку.
У многих людей бактерия протекает «тихо» и не вызывает симптомов. Однако у других она становится основной причиной болей в животе, тошноты, воспаления слизистой, язв желудка или двенадцатиперстной кишки и, в редких случаях, может быть связана с развитием рака желудка.
Лечение, как правило, включает комбинацию антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность.
Почему дыхательных тестов или анализа кала не всегда достаточно?
Многие пациенты знакомы с дыхательным тестом или анализом кала на Хеликобактер. Это полезные методы диагностики, однако у них есть существенный недостаток:
Они могут дать ложноотрицательный результат (False Negative).
Это означает, что бактерия присутствует и активна в желудке, но тест показывает нормальный результат. Чаще всего это происходит, если пациент принимает препараты, снижающие кислотность (такие как Омепрадекс, Лантон, Нексиум), или антибиотики незадолго до исследования. Эти лекарства могут «маскировать» бактерию при неинвазивных тестах.
Преимущество гастроскопии (биопсии)
Взятие биопсии (небольшого образца ткани) во время гастроскопии считается самым надежным и точным методом диагностики, так называемым «золотым стандартом».
Гастроскопия позволяет:
- Обнаружить бактерию напрямую под микроскопом, даже если ранее принимались лекарственные препараты
- Визуально оценить повреждения слизистой (воспаление, язвы) и при необходимости сразу определить дальнейшую тактику лечения
Наши клинические рекомендации
- Возраст 45 лет и старше:
При наличии болей, тошноты или дискомфорта в верхней части живота общая рекомендация - не ограничиваться дыхательными тестами и сразу выполнить гастроскопию. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые чаще встречаются в этом возрасте. - Младше 45 лет:
Если дыхательный тест или анализ кала оказался отрицательным, но симптомы сохраняются, не стоит игнорировать ситуацию. Возможен ошибочный результат или наличие другой проблемы, например гастроэзофагеального рефлюкса или диафрагмальной грыжи. В таком случае гастроскопия является необходимым шагом для постановки точного диагноза.
Многие пациенты спрашивают: почему бы не ограничиться рентгеном или КТ?
Ответ заключается в двух ключевых факторах: разрешение и лечебные возможности.
Гастроскопия - единственное исследование, позволяющее увидеть цвет и текстуру слизистой оболочки, чего не дают рентген и КТ. Кроме того, она дает возможность взять образец ткани (биопсию) из подозрительных участков без необходимости отдельного хирургического вмешательства. В подходящих клинических ситуациях гастроскопия также позволяет сразу выполнить лечебные манипуляции - прижигание кровоточащего сосуда, расширение сужений или удаление полипов.
Объединение диагностики и лечения в рамках одной процедуры сокращает время постановки диагноза, уменьшает задержки в начале терапии и повышает безопасность дальнейшего наблюдения.
В подходе д-ра Воско гастроскопия - это не просто «осмотр изнутри», а часть точного, основанного на данных процесса принятия решений: что именно обнаружено, какие параметры оценены, какие образцы взяты и как эти данные влияют на индивидуальный план лечения и последующего наблюдения для каждого пациента.
Гастроскопия - это исследование, полностью зависящее от глаза врача и его способности правильно интерпретировать увиденное. Разница между «обычной» проверкой и обследованием, способным спасти жизнь, часто кроется в мельчайших деталях.
- Экспертиза в оптической диагностике (Optical Diagnosis): Д-р Воско прошел специализированное обучение в больнице Westmead в Австралии - одном из ведущих мировых центров раннего выявления заболеваний. Он обладает высокой квалификацией в обнаружении плоских, малозаметных и ранних изменений слизистой, которые легко пропустить при стандартной гастроскопии.
- Передовые технологии (NBI / LCI): Использование современных видеосистем, усиливающих визуализацию сосудистого рисунка и структурных изменений ткани, позволяет точно диагностировать предраковые состояния пищевода и желудка.
- Подход «See & Treat»: Д-р Воско не ограничивается диагностикой. Как руководитель подразделения передовой эндоскопии, он располагает опытом и оборудованием для лечения сложных находок - таких как удаление полипов или расширение сужений - в ходе той же процедуры, избавляя пациента от необходимости повторных вмешательств.
- Опыт пациента: Обследование проводится под качественной седацией и строгим мониторингом состояния, с акцентом на безопасность и минимальный дискомфорт для пациента.
Как проходит процедура?
Как проходит консультация?
Сама процедура гастроскопии занимает около 15 минут (чистое время). Однако общее пребывание в медицинском центре будет дольше, так как включает прием, подготовку и период восстановления.
- Подготовка в палате: Медсестра установит внутривенный катетер в вену на руке и обработает горло местным анестетиком в виде спрея, чтобы снизить рвотный рефлекс.
- Седация («легкий сон»): Седативный препарат вводится внутривенно и погружает вас в спокойный, поверхностный сон. Большинство пациентов не помнят саму процедуру.
- Проведение исследования: Д-р Воско аккуратно вводит тонкий и гибкий эндоскоп через рот, последовательно осматривая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
На конце эндоскопа расположена высокоточная HD-камера, передающая детализированное изображение слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта на экран в режиме реального времени. Врач систематически и тщательно оценивает состояние тканей.
Эндоскоп не мешает дыханию.
- Дополнительные действия: При необходимости выполняется забор небольших образцов ткани (биопсия) для лабораторного анализа - процедура безболезненна. Также могут быть проведены лечебные манипуляции в рамках того же сеанса.
Как мне подготовиться к процедуре?
Как мне подготовиться к консультации?
Помимо индивидуальных инструкций, которые вы получите от нашей службы поддержки по поводу подготовки кишечника (если это требуется), правильная подготовка в виде голодания крайне важна для того, чтобы желудок был пуст и обеспечивал хорошую видимость во время обследования.
- Пища: Необходимо соблюдать полный голод, включая молоко и непрозрачные напитки, в течение 8 часов перед обследованием.
Жирная или тяжелая пища в некоторых случаях требует более длительного периода голодания - согласно инструкциям службы поддержки.
- Питье: Разрешается пить прозрачную воду, чай или кофе без молока до 3 часов до обследования.
В последние 3 часа перед процедурой требуется полный голод.
- Лекарства: Пожалуйста, принесите с собой упорядоченный список всех принимаемых лекарств. Препараты для давления и сердца можно принять с небольшим глотком воды.
В отношении препаратов, разжижающих кровь, а также лекарств от диабета необходимо заранее получить индивидуальные инструкции от нашей медицинской команды.
- Сопровождающий: Обязательно прийти на обследование с совершеннолетним сопровождающим, так как после получения седации управление транспортным средством запрещено.
Чего ожидать на следующий день?
(Восстановление и реабилитация)
- Наблюдение: Вы будете находиться в комнате восстановления примерно 30 минут, пока полностью не пройдет действие седации.
- Ощущения: Возможны легкое вздутие живота из-за воздуха и незначительное першение в горле. Эти ощущения временные и обычно быстро проходят.
- Еда: При отсутствии иных указаний вы можете вернуться к приему пищи и жидкости (легкая, теплая еда) примерно через 30-60 минут после обследования.
- Возвращение к рутине: В день обследования рекомендуется отдых. К обычной активности большинство пациентов могут вернуться уже на следующий день.
Есть ли риски или побочные эффекты?
Гастроскопия считается очень безопасной и рутинной процедурой. Осложнения возникают крайне редко и могут включать:
- Дискомфорт в горле: Распространенное и легкое ощущение, которое обычно проходит в течение 1-2 дней
- Кровотечение: Может возникнуть редко после взятия биопсии и, как правило, останавливается самостоятельно
- Перфорация: Чрезвычайно редкий риск (менее 1 случая на 10 000 диагностических исследований)
- Повреждение зубов: Встречается редко, поскольку используется специальный загубник. Рекомендуется заранее сообщить врачу о шатающихся или хрупких зубах
Подход клиники основан на прозрачности и сотрудничестве с пациентом: подробное объяснение соотношения пользы и риска, тщательная оценка индивидуальных факторов риска и персональная адаптация процедуры и седации, а также строгий мониторинг состояния пациента во время и после обследования.
Информация для иностранных пациентов (медицинский туризм)
Гастроскопия для пациентов из-за рубежа
Мы предлагаем услугу передового, быстрого и комплексного check-up для пациентов из-за рубежа и медицинских туристов, заинтересованных в эндоскопической диагностике международного уровня, в соответствии с самыми высокими мировыми стандартами.
Доступность и эффективность
- Быстрое и оперативное согласование даты обследования
- Проведение гастроскопии без времени ожидания
- Получение подробного медицинского отчета на английском или русском языке сразу после завершения обследования
Патология и наблюдение
- При необходимости взятия биопсий осуществляется ускоренная отправка образцов в передовую патологическую лабораторию
- Полное обновление и передача результатов, даже после вашего возвращения в страну проживания
- Возможность получения результатов и медицинского наблюдения по электронной почте или через видеоконсультацию (Zoom)
Сопровождение и страховые вопросы
- Полная помощь во взаимодействии с международными страховыми компаниями
- Профессиональное и персональное сопровождение на всех этапах медицинского процесса
Эндоскопическое отделение полностью готово к приему пациентов из-за рубежа и работает в сотрудничестве с медицинскими агентами, обеспечивающими полную логистическую поддержку.
Разумеется, прямые обращения от пациентов и их семей также приветствуются для быстрой, конфиденциальной и эффективной координации.
Когда я получу результаты биопсии?
Результаты того, что врач увидел при осмотре (воспаление, язва), выдаются сразу на месте в отчёте о обследовании. Если была взята биопсия (образец для лаборатории), патологический ответ обычно готов в течение 10-14 рабочих дней, и мы свяжемся с вами для обновления информации.
Нужно ли прекращать приём антибиотиков перед исследованием?
Нет необходимости прекращать приём антибиотиков, за исключением случаев, когда исследование проводится специально для проверки эрадикации хеликобактера. В таком случае следует выждать 4 недели после окончания лечения. По поводу других лекарственных препаратов рекомендуем проконсультироваться с нами.
Может ли обследование повредить голосовые связки?
Эндоскоп проходит через пищевод, который находится позади трахеи и голосовых связок. Прохождение осуществляется быстро и контролируемо. Возможно незначительное осиплость голоса из-за введения загубника или воздействия седации, однако повреждение голосовых связок встречается крайне редко.
Разрешено ли мне ехать домой за рулём после процедуры?
Категорически нет. Препараты для седации нарушают скорость реакции и способность к принятию решений на несколько часов, даже если вы чувствуете себя полностью бодро. Автостраховка в этой ситуации недействительна. Необходимо прийти с сопровождающим или заказать такси.
У меня очень сильный рвотный рефлекс (Gag Reflex), я боюсь, что не смогу пройти процедуру.
Это очень распространённое опасение. Именно поэтому мы используем внутривенную седацию. Вы будете находиться в состоянии глубокого дремоты, а мышцы будут расслаблены, поэтому вы не почувствуете раздражения в горле и не вызовете рвотный рефлекс.
Мы с вами - с самого первого звонка мы понимаем, что на другом конце линии находится человек, который обеспокоен и иногда испытывает боль. Поэтому мы создали систему обслуживания, которая видит вас:
- Высокая доступность: наш центр обслуживания работает с ВС по ЧТ с 09:00 до 19:00 и по пятницам с 09:00 до 14:00. В экстренных случаях мы доступны и в нерабочее время.
- Прямая связь в WhatsApp: есть вопрос о подготовке к обследованию? Забыли уточнить детали о лекарствах? Наша служба поддержки доступна в WhatsApp для быстрого ответа.
- Спокойствие без бюрократии: наша команда имеет большой опыт работы со страховыми компаниями. Мы поможем подготовить все документы, чтобы вы могли сосредоточиться на своем здоровье.
Стоимость гастроскопии
★ Длительность обследования - около 30 минут.
★ Обнаружение и выявление патологических изменений в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, включая воспаления, новообразования, эрозии, предраковые и раковые поражения.
★ Использование передовой оптики (HD, виртуальная хромоэндоскопия).
★ Удаление полипов, взятие биопсии и патологоанатомическое исследование - за дополнительную плату и в соответствии с выявленными показаниями.
★ При обнаружении патологических изменений биопсия направляется в независимую лабораторию. Стоимость исследования - 350 шекелей.
Гастроскопия
цена
