Чрескожная эндоскопическая гастростомия (PEG) | Прямое питание в желудок
Когда близкий нам человек не может глотать пищу через рот - будь то из-за инсульта, неврологического заболевания или опухоли - организм быстро слабеет, а риски для здоровья возрастают.
PEG (чрескожная эндоскопическая гастростомия) - это питательная трубка, которая вводится непосредственно в желудок через брюшную стенку во время короткой и относительно простой эндоскопической процедуры.
Д-р Воско и его команда выполняют эту процедуру с особой чуткостью и вниманием, понимая, что речь идет не только о технической манипуляции, но и о существенном изменении качества жизни пациента и его семьи.
Мы предлагаем быстрое проведение процедуры, чтобы предотвратить страдания и ухудшение состояния, а также спокойное и подробное обучение пациента и членов семьи. Это позволяет вам уверенно и без страха ухаживать за трубкой в домашних условиях.
Нужна срочная помощь с организацией питания?
Свяжитесь с нами для быстрой, профессиональной и деликатной координации.
Кому подходит это лечение?
Процедура предназначена для пациентов с нормально функционирующей пищеварительной системой, которые не могут безопасно глотать (дисфагия) в течение длительного периода (более месяца).
Основные показания включают:
- Неврологические нарушения глотания: Пациенты после инсульта (CVA) или страдающие прогрессирующими дегенеративными заболеваниями (такими как БАС/ALS, болезнь Паркинсона и деменция), находящиеся под угрозой аспирации пищи в легкие.
- Механические препятствия: Пациенты с опухолями головы и шеи или пищевода, которые физически блокируют прохождение пищи.
- Нутритивная поддержка: Пациенты (онкологические или нуждающиеся в уходе), страдающие от тяжелого недоедания и нуждающиеся в калорийной поддержке, которую невозможно получить при обычном питании.
- Декомпрессия (дренирование): В специфических случаях кишечной непроходимости устройство используется для снижения давления в желудке и облегчения состояния пациента.
Назогастральный зонд (трубка через нос) - это временное и травмирующее решение. PEG - это удобное и долгосрочное решение.
- Доступность и срочность: Мы понимаем, что потребность в питании часто бывает неотложной, и готовы оперативно согласовать и выполнить процедуру.
- Безопасность: Использование проверенной и безопасной техники Pull с постоянным визуальным эндоскопическим контролем на всех этапах процедуры для предотвращения повреждения соседних органов.
- Обучение и сопровождение: Наше ключевое преимущество - это непрерывная поддержка. Квалифицированная медсестра подробно объяснит, как правильно пользоваться трубкой, ухаживать за местом установки и действовать в случае неполадок, чтобы вы никогда не оставались с этим вопросом в одиночку.
- Человеческое отношение: Д-р Воско глубоко понимает переживания пациента и его семьи и обеспечивает высокую доступность процедуры, чтобы предотвратить ухудшение нутритивного состояния.
- Деликатная техника: Применение безопасного метода Pull под седацией, индивидуально адаптированной к медицинскому состоянию пациента.
- Система поддержки: Наше взаимодействие не заканчивается на самой процедуре. Команда всегда доступна для консультаций по вопросам засорения трубки, смены повязок и выбора подходящего питания.
Качество жизни и надежная нутритивная поддержка для вашего близкого.
Д-р Воско и его команда рядом, чтобы обеспечить быстрое, профессиональное и бережное выполнение процедуры PEG.
Как проходит процедура?
Как проходит консультация?
Процедура выполняется эндоскопическим методом (без разреза живота) и занимает всего около 20 минут. На первом этапе д-р Воско вводит эндоскоп через рот в желудок и просвечивает брюшную стенку мощным источником света, чтобы отметить наиболее точное и безопасное место. На втором этапе делается крошечный надрез (около 5 мм) на коже живота, через который гибкая силиконовая питательная трубка вводится прямо в желудок. Трубка деликатно фиксируется с помощью внутреннего и внешнего дисков для предотвращения смещения.
Как мне подготовиться к процедуре?
Как мне подготовиться к консультации?
- Голод: Полный отказ от пищи за 8 часов до процедуры. Разрешается пить прозрачную воду не позднее чем за 3 часа до начала.
- Лекарства: Обязательно сообщите нам о приеме препаратов, разжижающих кровь (таких как Аспирин, Плавикс, Эликвис и другие). Их отмена требуется за несколько дней до процедуры только после консультации с лечащим врачом.
- Антибиотики: В большинстве случаев перед процедурой вводится однократная внутривенная доза антибиотика для снижения риска инфицирования в области установки трубки.
Чего ожидать на следующий день?
(Восстановление и реабилитация)
- Восстановление: Пациент остается под кратковременным медицинским наблюдением и, как правило, выписывается в тот же день или на следующий.
- Начало кормления: Примерно через 4 часа после процедуры начинают вводить воду через трубку. При отсутствии побочных эффектов постепенно переходят к жидкому питанию (специальные медицинские смеси). Полный расчетный объем питания обычно достигается в течение 2-3 дней.
- Ежедневный уход: Трубку необходимо промывать водой до и после каждого кормления и аккуратно прокручивать один раз в день, чтобы предотвратить ее прилипание к коже.
Есть ли риски или побочные эффекты?
Процедура считается очень безопасной. Возможные побочные эффекты включают:
- Локальную боль в области установки в первые 1-2 дня, которая обычно снимается простыми обезболивающими средствами
- Покраснение или легкое воспаление вокруг места установки трубки, которое лечится местно или, при необходимости, антибиотиками
- Редко: кровотечение или смещение трубки
Информация для иностранных пациентов (медицинский туризм)
Отделение готово принимать пациентов из-за рубежа и сотрудничает с медицинскими агентами для обеспечения полной логистической поддержки.
Прямые обращения от пациентов и членов их семей также приветствуются для быстрой, прозрачной и эффективной координации.
Мы сопровождаем семьи, которые хотят обеспечить своим близким качественное поддерживающее лечение, даже если они не являются гражданами страны. Инструктаж и сопровождение доступны на иврите, английском и русском языках.
Видна ли трубка под одеждой?
Трубку можно легко скрыть под обычной рубашкой. Существуют также трубки типа "кнопка" (Mic-Key), которые полностью прилегают к животу. Через несколько месяцев после установки их возможно заменить для улучшения эстетики и удобства.
Это навсегда?
Не обязательно. В обратимых ситуациях (например, восстановление после инсульта или лучевая терапия) ПЭГ назначается временно. Как только пациент начинает питаться самостоятельно и поддерживать вес, зонд можно удалить в течение нескольких минут простой процедурой, и отверстие в животе закрывается самостоятельно в течение 24 часов.
Что делать, если трубка была случайно извлечена?
Это неотложная, но разрешимая ситуация. Отверстие в животе склонно очень быстро закрываться (в течение нескольких часов). Необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или в клинику для установки новой трубки до того, как отверстие закроется. Мы подробно проинструктируем вас, как действовать в такой ситуации, и предоставим аварийное оборудование.
Разрешено ли принимать душ или заходить в бассейн?
В первые две недели необходимо сохранять область сухой (разрешается только обтирать тело губкой). После полного заживления раны (примерно через 3-4 недели) можно принимать обычный душ и даже заходить в море или бассейн, при условии, что область тщательно высушивается после процедуры.
Могу ли я по-прежнему принимать пищу через рот?
Отличный вопрос. Для многих пациентов (например, на ранних стадиях БАС или при онкологических заболеваниях) PEG предназначен исключительно для дополнительного питания. Если ваш механизм глотания позволяет это делать безопасно (без аспирации), вы действительно можете продолжать наслаждаться дегустацией или небольшими приёмами пищи через рот параллельно с питанием через зонд.
Мы с вами - с самого первого звонка мы понимаем, что на другом конце линии находится человек, который обеспокоен и иногда испытывает боль. Поэтому мы создали систему обслуживания, которая видит вас:
- Высокая доступность: наш центр обслуживания работает с ВС по ЧТ с 09:00 до 19:00 и по пятницам с 09:00 до 14:00. В экстренных случаях мы доступны и в нерабочее время.
- Прямая связь в WhatsApp: есть вопрос о подготовке к обследованию? Забыли уточнить детали о лекарствах? Наша служба поддержки доступна в WhatsApp для быстрого ответа.
- Спокойствие без бюрократии: наша команда имеет большой опыт работы со страховыми компаниями. Мы поможем подготовить все документы, чтобы вы могли сосредоточиться на своем здоровье.
Вставка зонда для кормления желудка с эндоскопическим доступом - PEG
цена
