מחלת החזר וושטי / GERD

מחלת ההחזר קיבתי הוושטי (GERD) המכונה גם רפלוקס היא למעשה מחלה הפוגעת בשוער הוושטי התחתון, האחראי על מניעת חזרת תוכן הקיבה אל הוושט. חומרת המחלה נקבעת על ידי מידת הפגיעה בתפקוד, סוג הנוזלים החוזרים מהקיבה אל הוושט ומידת השפעתו המנטרלת של הרוק.

‍

כשתהליך העיכול תקין, עם תנועת המזון במורד הוושט אל הקיבה, נפתח השוער הוושטי התחתון כדי לאפשר למזון להיכנס אל הקיבה, ונסגר מייד לאחר מכן כדי למנוע עלייה חזרה של תוכן הקיבה אל הוושט. תהליכים שונים בגוף גורמים לשוער להיחלש ולהתרפות, והתוצאה היא חזרה של מזון, עם או בלי חומצות קיבה או מרה מהקיבה אל הוושט. אלה גורמים לגירוי מעטפת הוושט ומחוללים את מחלת החזר וושטי.

‍

תסמיני ההחזר הוושטי כוללים בעיקר ריפלוקס וצרבת. שניהם מהווים מחלות דרכי עיכול בפני עצמם, ושכיחים בהופעתם הזמנית אצל רוב האנשים. אם תסמינים אלה מופיעים יותר מפעמיים בשבוע, או מפריעים לשגרת היום יום, לעיתים קרובות הם מאובחנים כ- GERD.

מצב מתמשך של חזרת חומצות הקיבה לוושט, עלול לגרות את רקמות הושט ולהפוך אותן למודלקות (אזופגיטיס).
דלקת כרונית של הושט עלולה להוביל לסיבוכים כמו כיב בושט (חומצות קיבה יכולת באופן חמור לשחוק את רקמות הושט ולגרום לפצעים פתוחים-כיבים. כיבים אלה עלולים לדמם, לגרום לכאבים ולקושי בבליעה).

או ושט ע"ש בארט - זהו מצב בו צבע ומרקם רקמות הושט משתנות. שינויים אלה גורמים לעלייה בסיכויים לחלות בסרטן הושט. במקרה כזה הרופא יכול להמליץ על ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה.

‍

בכדי לאבחן האם חלית בתסמונת ההחזר הושטי יכול הרופא להמליץ על בדיקות כגון:

צילום רנטגן של מערכת העיכול העליונה - לעיתים נקרא בריום. בבדיקה זו יש לשתות נוזל המצפה וממלא את החללים במערכת העיכול.
לאחר מכן מבוצע צילום רנטגן של מערכת העיכול העליונה. בגלל שתיית הנוזל יכול הרופא לראות את צורתה של מערכת העיכול העליונה.