RGO (Reflux) / Esophageal Reflux

Le reflux d'acide de l'estomac vers l'œsophage. Provoque des brûlures d'estomac, des douleurs à la déglutition, une toux chronique.

La maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO (Reflux), en anglais : GERD, Esophageal Reflux) est un trouble dans lequel le contenu acide, qui reste habituellement dans l'estomac, remonte de l'estomac vers l'œsophage et provoque une brûlure de la muqueuse interne de l'œsophage (le tube qui relie la bouche à l'estomac). Parfois, les sucs gastriques peuvent même remonter jusqu'à la gorge et à la cavité buccale.

‍

RGO (Reflux) signifie « revenir en arrière » ou « reflux ». Le reflux gastro-œsophagien est une condition dans laquelle le contenu de l'estomac remonte vers l'œsophage.

Dans une digestion normale, le sphincter inférieur de l'œsophage s'ouvre pour permettre à la nourriture d'entrer dans l'estomac. Ensuite, il se ferme afin d'empêcher les aliments et les sucs gastriques acides de refluer vers l'œsophage. Le reflux gastro-œsophagien survient lorsque le sphincter inférieur de l'œsophage est faible ou se relâche de façon inappropriée.

La remontée du contenu acide dans l'œsophage provoque divers symptômes qui nuisent à la qualité de vie du patient, dont les brûlures d'estomac. De plus, la brûlure causée par ce contenu acide peut entraîner des dommages à long terme.

La maladie du reflux gastro-œsophagien est due à un dysfonctionnement de l'anneau musculaire entre l'œsophage et l'estomac. Cet anneau est appelé sphincter inférieur de l'œsophage.

Les symptômes du RGO (Reflux) peuvent être soulagés par des modifications du régime alimentaire et du mode de vie. Cependant, certaines personnes peuvent avoir besoin de médicaments ou d'une intervention chirurgicale.

Facteurs de risque du RGO (Reflux)

Plus de 25 % de la population en Israël souffre de brûlures d'estomac au moins une fois par mois, et plus de 5 % des adultes souffrent de brûlures d'estomac quotidiennement, y compris de nombreuses femmes enceintes. Des études récentes montrent que la GERD chez les nourrissons et les enfants est plus fréquente que ce que les médecins pensaient auparavant. Cela peut entraîner des vomissements répétés. Cela peut également provoquer une toux et d'autres problèmes respiratoires.

Certains médecins pensent qu'une hernie hiatale peut affaiblir le sphincter inférieur de l'œsophage et augmenter les risques de reflux gastro-œsophagien. Une hernie hiatale se produit lorsque la partie supérieure de l'estomac remonte dans la poitrine à travers une petite ouverture du diaphragme (hiatus diaphragmatique). Le diaphragme est le muscle qui sépare l'abdomen de la poitrine.

Des études récentes montrent que l'ouverture dans le diaphragme aide à soutenir l'extrémité inférieure de l'œsophage.

Il est important de noter que de nombreuses personnes ayant une hernie hiatale ne souffriront pas de brûlures d'estomac ni de RGO (Reflux). Cependant, une hernie hiatale peut permettre au contenu de l'estomac de remonter plus facilement vers l'œsophage.

La toux, les vomissements, un effort ou un effort physique soudain peuvent augmenter la pression abdominale et provoquer une hernie hiatale. De nombreuses personnes en bonne santé de 50 ans et plus présentent une petite hernie hiatale. Bien que cela soit généralement une condition liée à l'âge mûr, les hernies hiatales peuvent toucher des personnes de tous âges.

Les hernies hiatales ne nécessitent généralement pas de traitement. Cependant, un traitement peut être nécessaire si la hernie présente un risque d'étouffement, ou si elle est déformée au point de couper l'apport sanguin. Un traitement de la hernie peut être nécessaire si vous souffrez également d'un RGO (Reflux) sévère ou d'une inflammation.

‍

D'autres facteurs peuvent augmenter le risque de RGO (Reflux) :

Le surpoids ou l'obésité, la grossesse, la vidange gastrique retardée, des maladies du tissu conjonctif comme la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie ou le lupus. Certains choix alimentaires et d'hygiène de vie peuvent aggraver le reflux acide lorsque vous en souffrez déjà : tabagisme ; certains aliments et boissons, dont le chocolat, des aliments gras ou frits, le café et l'alcool ; repas copieux ; manger avant le coucher ; certains médicaments, y compris l'aspirine.

‍

Le symptôme le plus courant du RGO (Reflux) est la brûlure d'estomac. Cela se traduit généralement par une douleur brûlante dans la poitrine, qui commence derrière le sternum et remonte vers le cou et la gorge. Beaucoup de personnes disent qu'elles ont l'impression que la nourriture remonte dans la bouche, laissant un goût acide ou amer.

La sensation de brûlure, la pression ou la douleur des brûlures d'estomac peuvent durer jusqu'à deux heures. Cela s'aggrave souvent après les repas. S'allonger ou se pencher peut également provoquer des brûlures d'estomac. Beaucoup de personnes se sentent mieux en restant en position verticale ou en prenant un antiacide qui neutralise l'acidité de l'œsophage.
Les douleurs de brûlures d'estomac sont parfois confondues avec celles d'une maladie cardiaque ou d'une crise cardiaque, mais il existe des différences.
L'activité physique peut aggraver la douleur cardiaque, tandis que le repos peut l'améliorer.
La douleur des brûlures d'estomac est moins susceptible de survenir lors d'une activité physique. Cependant, il n'est pas toujours possible de faire la différence, alors consultez immédiatement un professionnel de santé en cas de douleur thoracique. En plus de la douleur, vous pouvez également présenter des nausées, une mauvaise haleine, des difficultés respiratoires, une gêne à la déglutition, des vomissements, une érosion de l'émail dentaire, une sensation de boule dans la gorge. Si vous souffrez de reflux acide nocturne, vous pouvez également avoir : toux persistante, laryngite, asthme d'apparition soudaine ou aggravé, troubles du sommeil.

‍

En plus des brûlures d'estomac, vous pouvez également souffrir de :

Nausées

Mauvaise haleine

Difficultés respiratoires

Difficulté à avaler

Vomissements

Érosion de l'émail dentaire

Sensation de boule dans la gorge

Toux persistante

Laryngite

Asthme d'apparition soudaine ou aggravé

Troubles du sommeil